第九章癌性疼痛的综合治疗..docVIP

第九章? 癌性疼痛的综合治疗 ? 1980年英国NAPP公司发明Contin技术，使吗啡广泛用于止痛成为可能。1982年意大利米兰，成立WHO疼痛治疗专家委员会，提出“WHO癌症三阶梯止痛治疗方案”，并在欧洲多个国家进行试点。1984年在日内瓦召开“癌症疼痛综合治疗会议”，在世界范围推广“三阶梯止痛原则”。1986年WHO以23种文字出版《癌症疼痛的治疗》。 1991年卫生部《关于在我国开展癌症三阶梯治疗的通知》，1993年制定我国“癌痛治疗指导原则”，1994年第一次颁布《癌症病人申领麻醉药品专用卡的规定》，1997年全国性癌痛治疗情况调查，1999年～2000年北京、上海等大城市完成全市临床医生麻醉处方权考核，全国麻醉品非注射剂供应实行“备案制”，2002年重新修改《麻醉卡》规定麻醉药品控（缓）释制剂处方一次不超过15日量，同年我国吗啡用量达211Kg。 随着人类文明的发展，当今医院已进入无痛的时代。建立无痛医院，确立无痛观念是为现代化医院应当追求的目标，也是开办医院的必备资质。漠视疼痛，容忍疼痛的医院不是21世纪的医院。对患者疼痛漠视的医生是一个缺乏良好医德的医生，不能驾驭疼痛的医生是不称职的医生。 因此，作好癌性疼痛的综合治疗工作，不仅是现代医学的基本功——重视疼痛，控制疼痛；也是对肿瘤工作者的基本要求——研究癌痛，战胜癌痛。 一、癌性疼痛 （一）疼痛的定义 国际疼痛研究会