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第十四章 人格障碍 2006年6月8日 本章目录 第一节 人格障碍概述 第二节 人格障碍的类型 第一节 人格障碍概述 一、概念 人格障碍是一种人格异常，由于其人格的异常而防碍其人际关系，甚至给社会带来危害或者给本人带来痛苦。 人格障碍的四个特点： 1.早年开始，于童年或者青少年起。 2.人格明显偏离正常程度，而且人格各个特点之间不协调。 3.社会适应不良和内心痛苦。 4.矫正比较困难。 人格是个体在先天生物遗传素质的基础上，通过与后天环境相互作用而形成起来的相对稳定的和独特的心理行为模式。 A，女，29岁。从4岁起，一看见血或者是受伤就会晕倒。 B，男，30岁。他总是担心没有锁好家里的门。在出门前一个小时，他无法控制地想必须去检查门锁以确保它已经锁好。出门以后，他不得不四次回来检查门锁。即使这样，他在路上几乎问了自己上百次门是否锁好了。 C，女，26岁，本科学历，公司职员。工作能力佳，但对他人不愿意吐露心事，独来独往，无知心朋友，总是提防别人对她不利。周围的人说她性格古怪，没人情味，时常把别人的好意往坏处想，怀疑别人有特别动机。工作中老是怀疑别人翻弄了她的资料。我行我素，随心所欲，说话办事全凭个人意愿及激情冲动，根本不考虑旁人的感受和社会影响，因此与同事、邻里、家人都格格不入。 D，25年来，他一直饱受对过去生活片断的回忆的痛苦。他不断地再次体验他在越战中的9个月。这些回忆片断往往在中午突然发生，被拖回到越战中曾经体验过的真实情感当中。这些片断成为他持续不断的痛苦的来源。酒精是唯一能使他逃避这些梦魇的唯一方式。 E，女，大四，这一周里她遭受了严重打击。刚刚与相处4年的男友分手，紧接着被一家她原本认为很有机会的单位拒绝。她陷入了严重的沮丧中，接连三天都吃不下东西。有时候会突然大哭起来。早上她不愿意起床，觉得生活已经没有希望了，认为没有单位会愿意接受她，也没有人愿意跟她在一起。 一周以后，情况开始好转。她又接到了一家单位的面试通知。朋友邀请她参加一个聚会，她可以认识更多的人。她迅速恢复起来，生活的热情又重新回到了她的身上。 二、人格障碍的形成原因 （一）生物学因素 （二）环境因素 第二节 人格障碍的类型 强迫型人格障碍 偏执型人格障碍 反社会人格障碍 表演型人格障碍 依赖型人格障碍 回避型人格障碍 分组讨论： 行为特点 人格的主要特征 用不同的流派解释人格障碍的起因 强迫型人格障碍：古典精神分析的心理发展阶段 偏执型人格障碍：认知论 反社会人格障碍：古典精神分析的人格结构论 癔症型人格障碍：精神分析论 依赖型人格障碍：艾里克森的发展阶段论 自恋型人格障碍：社会学习论 * *