第二讲医院感染的预防与控制..docVIP

第二讲 医院感染的预防与控制 医院是各种病人群集的地方，病原微生物相对集中，易感者较多，加之大量介入性诊断、治疗技术的开展和抗生素以及免疫抑制剂广泛使用，使医院感染不断增多。医院感染延长了病人的住院日，增加了病人的痛苦和经济负担，也严重影响医疗护理质量，所以医院感染和控制已成为医院管理中的一项重要工作。 WTO提出清洁消毒灭菌的方法、无菌技术和隔离方法等是有效预防和控制医院感染的关键措施。这些措施与护理工作密切相关。因此掌握医院感染的有关知识和技能十分重要。 医院感染 概念——又称医院内获得性感染，指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得而出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。 医院感染的形成 （一）感染源——也就是感染的来源，指病原微生物自然生存、繁殖及排出的场所或宿主（人或动物），是导致感染的来源 以感染的病人及病原携带者 已感染的病人是最重要的感染源，因为从感染体内排出的微生物较多，另一方面排出的病原微生物常具有耐药性，而且容易在另一易感宿主体内定植。 病人自身正常菌群 病人身体的特定部位，如皮肤、泌尿生殖道、胃肠道、呼吸道及口腔黏膜等寄居有人体正常菌群，或来自环境并定植在这些部位的微生物，在一定条件下它们可能引起病人自身感染或传播感染。 动物感染源 鼠类——沙门氏菌