右乳腺癌护理查房.docVIP

时间：2007－3－07地点： 课室主查人：宇萍副主任护师参加人数：12人病人床号：10床病人姓名：王秋诊断：右乳腺癌查房内容宇萍：大家好！今天组织大家对10床病人王秋进行护理查房，主要目的是讨论术后观察重点、健康教育内容以及如何做好该病人的心理护理。现在我们先到床边查看一下病人。（全体人员到病房看病人，主要了解病人一般情况及伤口、引流等情况）主管护士（于敏）：王秋，你好，今天你气色不错。（病人回答：谢谢）这是宇萍主任，今天她带我们全体护士来看你。（宇萍主任与病人打招呼）王秋，你好！今天已经手术后三天了，感觉比前两天好点吗？（回答：好多了）让我们看看你的伤口情况好吗？（回答：可以）伤口包扎挺好的，无渗液，引流管引流正常，患侧上肢也无肿胀。宇萍主任、于敏 ：谢谢你的合作！（全体人员回办公室）宇萍：大家刚才查看了病人目前的一般情况，现在请主管护士于敏介绍简要病史。于敏：10床患者王秋，女性，39岁，湛江市人，大专文化，是市级机关干部，已婚，育一儿子，家人健康，夫妻关系和睦，儿子初中尚未毕业，家庭经济情况较好。既往身体健康。本次主要是发现右侧乳房肿物3个月，在我院门诊行局部穿刺，病理报告为恶性，于3月5日以乳腺癌收治入院。入院前患者已知道病理检查结果，入院时患者表现沉默、容易激怒，生命体征正常，体查时双侧乳房对称，无乳头凹陷，无溢乳，右乳房外上象限可触及一2×