小儿麻醉学作为麻醉学中的一个亚学科.docVIP

小儿麻醉学作为麻醉学中的一个亚学科，受到同仁的关注，近年得到长足发展，由于小儿解剖学、生理学的特殊性，儿科医师常常强调“小儿不是成人的缩影”，不能把用于成人的麻醉方法，药物剂量，以及器械设备缩小后用于小儿，而需要根据小儿解剖生理、药效和药代动力学以及心理学特点研究小儿麻醉保定市第五医院麻醉科何会平1 麻醉前用药和基础麻醉的改进及术前心理诱导在小儿麻醉中的应用。2 麻醉选择：多样、合理。 3 通气方法和技术的改进。4 新型麻醉药剂的临床应用异丙酚在婴幼儿中的应用 5 加强小儿麻醉中的监测手段。6 小儿术后镇痛。7 其他方面：加强小儿临床麻醉中的监测手段一、术前 1、麻醉前用药和基础麻醉的改进?特别强调小儿术前心理 ?化验检查 门诊手术?加拿大儿童医院的医生根据他们的经验提出5岁以上患儿手术时可不必做麻醉前血红蛋白检查，由于轻度贫血对麻醉安全性影响尚未可知，所以对于健康小儿行小手术时也可不必做贫血检查 医学教 育网收集整理 2、术前禁食（NPO）禁食时间的限制是小儿麻醉最大变化之一。禁食是为了保持胃肠道空虚，预防麻醉中呕吐反流造成误吸。过去施行偏长的禁食引起小儿哭闹焦躁。由于小儿机体代谢旺盛，体液丢失快，禁食易造成低血容量，低血糖，甚至代酸，婴幼儿尤其是那些营养不良，体质差或天气湿热的情况更应予以关注。3岁以下婴幼儿术前6小时可进牛奶、食物，麻醉前2小时可