小圈圈有大用法 宫内节育器大盘点.docVIP

宫内节育器（IUD）也叫节育环，是目前主要的避孕方法之一。它安全、有效、经济、可逆，且可使用数年或十数年之久，取出后即能恢复生育能力，因此为许多人所接受。我国约半数女性采用节育环避孕。 放置时间 一般在月经干净 3-7 天且无性生活，排除妊娠后放置。 IUD 的选择 大小通常以比宫腔长度（不包括宫颈管）小 1.25-1.75 cm 较为合适，节育器的下端放置在子宫峡部之上，可降低脱落率。种类的选择则因人而异。 IUD 的种类 IUD 种类很多，主要分为惰性和活性两大类，如按形态可分为封闭型（如环形、宫腔形、元宫形等）和开放性（如 T 形、γ形等）。 一、惰性节育器（第一代 IUD） 压迫宫内膜造成局部损伤和无菌慢性炎症，宫内白细胞及炎性细胞因子增多使宫腔内环境不再适合精子的游动、受精卵的着床及发育。 1. 不锈钢圆环 我国应用最广泛，使用时间最久的惰性 IUD。由不锈钢丝绕成螺旋形的弹簧圆环。材料化学性能稳定，在人体内不易变质、变形，可长期放置，适用于各种消毒方法。容易放取。疼痛和出血的副反应轻，并且使用年限长。其脱落率和带器妊娠率高，共约 10%。我国已淘汰，但在年龄较大的患者中仍常见。 2. 不锈钢麻花环 不锈钢螺旋盘绕后再交叉同绕成麻花状的圆环。不易变质，消毒方便，脱落率及带器妊娠率较不锈钢圆环低。子宫出血副反应较不锈钢圆环高，取放环时需扩张宫颈口。 3. 塑料节育花