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CB18 堤基清理 工序/单元工程施工质量报验单(***公司[201* ]质报号)合同名称:合同编号: 致:*********监理咨询有限公司第*监理部11+540~11+640右岸堤基清理□工序/√单元工程已按合同要求完成施工,经自检合格,报请贵方复核。附: □工序施工质量评定表□工序施工质量检查、检测记录√堤基清理单元工程施工质量评定表√堤基清理 单元工序施工质量检查、检测记录 承 包 人: 质检负责人:日期: 年月日监理机构意见复核结果:□同意进入下一工序□不同意进入下一工序□同意进入下一单元工程□不同意进入下一单元工程附件:监理复核支持材料。 监 理 机 构: *********监理咨询有限公司第*监理部 监理工程 师:日 期:年月 日说明:本表一式份,由承包人填写,监理机构复核后,监理机构份、返承包人份。水利水电工程表4.1 堤基清理单元工程施工质量验收评定表单位工程名称合同名称单元工程量分部工程名称提防工程施工单位施工单位单元工程名称、部位堤基清理单元工程11+540~11+640右岸施工日期年月日~年月日项次工序名称工序质量验收评定等级主控项目1基面平整压实合格一般项目1基面清理合格施工单位自评意见各工序施工质量全部合格,其中优良工序占__%,主要工序达到合格等级。单元工程质量等级评定为:合格(签字,加盖公章)年月日监理机构复核评定意见经抽检并查验相关检验报告和检验资料,各工序施工质量全部合格,其中优良工序占__%,主要工序达到__等级。单元工程质量等级评定为:(签字,加盖公章)年月日注:重要隐蔽单元工程和关键部位单元工程质量验收评定应有设计、建设等单位的代表签字,具体要求应满足SL176—2007规定。CB18 基面清理 工序/单元工程施工质量报验单(**公司[201* ]质报号)合同名称:合同编号: 致:*********监理咨询有限公司第*监理部11+540~11+640右岸堤基清理√工序/单元工程已按合同要求完成施工,经自检合格,报请贵方复核。附: √基面清理工序施工质量评定表√基面清理工序施工质量检查、检测记录单元工程施工质量评定表单元工序施工质量检查、检测记录 承 包 人: 质检负责人:日期: 年月日监理机构意见复核结果:□同意进入下一工序□不同意进入下一工序□同意进入下一单元工程□不同意进入下一单元工程附件:监理复核支持材料。 监 理 机 构: *********监理咨询有限公司第*监理部 监理工程 师:日 期:年月 日说明:本表一式份,由承包人填写,监理机构复核后,监理机构份、返承包人份。水利水电工程表4.1.1基面清理工序施工质量验收评定表单位工程名称工序名称基面清理工序分部工程名称提防工程施工单位单元工程名称、部位堤基清理单元工程11+540~11+640右岸施工日期年月日~年月日项次检验项目质量标准检查(测)记录或备查资料名称合格数合格率主控项目1表层清理堤基表层的淤泥、腐殖土、泥炭土、草皮、树根、建筑垃圾等应清理干净堤基表层的淤泥,草皮,树根,建筑垃圾清理干净100%2堤基内坑、槽、沟、穴等处理按设计要求清理后回填、压实,并符合SL634—2012第5.0.7条的要求无坑、槽、沟、穴等100%3结合部处理清除结合部表面杂物,并将结合部挖成台阶状///一般项目1清理范围基面清理包括堤身、戗台、铺盖、盖重、堤岸防护工程的基面,其边界应在设计边线外0.3~0.5m。老堤加高培厚的清理尚应包括堤坡及堤顶等基面清理范围:检测5点,实测值(m):15.46 15.45 9.59 9.55 9.60480.0%施工单位自评意见主控项目检验点100%合格,一般项目逐项检验点的合格率80.0%,且不合格点不集中分布。工序质量等级评定为:合格(签字,加盖公章)年月日监理机构复核评定意见经复核,主控项目检验点100%合格,一般项目逐项检验点的合格率__%,且不合格点不集中分布。工序质量等级评定为:(签字,加盖公章)年月日隐蔽工程检查记录(C5-1)编 号 工程名称合同名称施工单位合同名称隐检部位 11+540~11+640右岸隐检项目表面清理 隐检内容表层清理:堤基表
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