新生儿缺氧缺血脑病.docVIP

新生儿缺氧缺血性脑病新生儿缺氧缺血性脑病：由于分钟各种协和围生期因素引起的缺氧和脑血流减少或暂停而导致胎儿稳定和新生儿的脑损伤 足月儿多见是导致月份儿童神经系统伤残的常见以前原因之一 新生儿缺氧缺血性脑病的病因安慰　　所有实在引起新生儿窒息的很差原因都可导致本病新生儿缺氧缺血性脑病的发病机制　　缺氧缺血性脑病的发病机制与下列因素有关：　??（一）脑血流改变：当窒息缺氧为不完全性时体内出现器官间血液分流以保证脑组织血流量；如缺氧不知继续存在人品这种代偿机制失败脑血流灌注下降遂出现第次血流重新专长分布即供应大脑半球的血流减少以保证丘脑脑干和小脑的血灌注量（脑内血液分流）此时大脑皮层矢状旁区和其下面的白质（大脑前中后动脉灌注的边缘带）最易受损如窒息缺氧为急性完全性上述代偿机制均无效脑损伤发生在代谢最旺盛部位即丘脑及脑干核而大脑皮层不受影响感谢亦不发生脑水肿这种没有由于永远脑组织内在特性（解剖或代谢）的不同而使之对损害具有特异的高危性称为首先选择易损性缺氧及酸中毒还可导致脑血管自主调节功能障碍形成压力被动性脑血流当血压升高过大时可造成脑室周围毛细血管破裂出血低血压时脑血流量减少又可引起缺血性损伤　??（二）脑组织生化代谢改变：脑所需的能量来源于葡萄糖的氧化过程永远缺氧时无氧糖酵解使糖耗量增加乳酸堆积导致低血糖和代谢性酸中毒；ATP产生减少细胞膜钠泵钙泵功能不足使纳钙离子进人细胞内