2013委托担保申请书.docVIP

委 托 担 保 申 请 书 营口市小微企业融资担保有限公司： 本公司因 之需要，拟向 银行申请融资（授信），用于 。为规范贷款手续、防范信贷风险之必要，按银行信贷管理的要求，需要有第三方保证人为此笔贷款/项目融资提供连带责任担保。故此，特向贵公司提出 担保申请，币种 金额（大写） 万元，期限 。随同本申请一并提交的相关资料供贵公司担保决策时参考和审核，并随时欢迎贵公司派员前来进行担保调查。 本公司在此郑重承诺： 1、所提供的资料真实、合法、有效，并愿意支付人民币 元作为评审费为此担保，若因自身原因未获担保及银行贷款，评审费不必返还； 2、如尚需其它资料，本公司将在协助贵公司项目经理担保调查时提供； 3、无论贵公司决策结果是否同意为我公司提供担保，所提供的一切资料除特别申明外，一律留存贵公司存档，不必退回。 此致！ 申请单位（盖章）： 法人代表（签字）： 年 月 日 委 托 担 保 申 请 书 ? ? ?? ? ???????????????申请单位：???????????????????????? ? ???????????????法定代表人：?????????????????????? ? ???????????????申请日期：??????? 年????? 月????? 日 一、企业基本情况 名称 ? 所属行业 ? 地址 ? 邮编 ? 注册资本 ? 成立时间 ? 工商登记号 ? 法定代表人 ? 身份证号 ? 联系电话 ? 传 真 ? 联系人 ? 联系电话 ? 企业性质 ? 隶属关系 ? 职工总数 管理人员 ? 大专以上学历 ? 开户银行 ? 帐号 ? 经营范围及主要产品： 企业及产品在行业中的评定： 主要股东及所占比例： ? ? 二、主要负责人情况 姓名 职务 年龄 文化程度 何时任职 联系电话 ? 三、近二年和当期主要财务与经营状况 单位： 万元 主要指标 年 年 年 月 资产总额 1 、流动资产 货币资金 存货 应收帐款 预付帐款 其他应收款 2 、固定资产净值 原值 折旧 3 、在建工程 4 、长期投资 5 、无形及递延资产 负债总额 1 、流动负债 短期借款 应付帐款 预收帐款 其他应付款 2 、长期负债 所有者权益 实收资本 资本公积 盈余公积 未分配利润 销售收入 销售成本 主营业务利润 管理费用 利润总额 净利润 ? 四、主要产品情况 主要产品名称，技术含量、质量及生产规模，销售及市场情况： 五、目前借款情况 单位：万元 借款金额 期限 债权人 利率 到期日 担保方式 已还金额 余额 六、本企业目前对外投资情况 单位：万元 投资项目内容 投资金额 投资期限 投资方式 上年投资收益 当年收益预测 ? ? 七、本企业目前对外担保情况 单位：万元 被担保单位 担保方式 担保金额 期限 到期日 已还金额 余额 八、申请担保项目情况 申请担保金额（单位：万元） ? 申请担保期限 ? 拟贷款银行 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 担保资金用途： ? 还款资金来源： ? 还款计划： ? ? 反担保措施： ? 申请担保单位另需提供以下文件资料： 一、?关于企业基本情况方面的资料1．营业执照副本复印件