急性心肌梗死患者在我院急诊内科救治的临床诊治分析.docVIP

急性心肌梗死患者在我院急诊内科救治的临床诊治分析 　　摘要：目的 探讨急性心肌梗死的临床特点和急诊救治情况。方法 回顾分析我院急诊内科收治的急性心肌梗死患者的临床资料，均符合急性心肌梗死诊断标准，入院后，立即给予心电图检查，给予绝对卧床休息、吸氧、心电监护，迅速建立静脉通道，进行除颤准备。先常规口服阿司匹林300mg，静脉滴注150万U尿激酶，进行溶栓，再给予肝素100mg静脉滴注，每6h检测凝血活酶时间，酌情使用杜冷丁或者硝酸甘油解除患者疼痛，并对患者进行对症治疗。结果 140例急性心肌梗死患者经过治疗，平均溶栓时间（1.4±0.6）h，平均治疗时间（7.0±3.1）d，血管再通率为94.5%。本组患者治愈90例（64.29%），好转47例（33.57%），恶化或死亡3例（2.14%），总有效率97.86%。结论 治疗急性心肌梗死要及时诊断，尽快溶栓，降低患者死亡率，尿激酶治疗急性心肌梗死可提高患者的冠状动脉血管的再通率、经济简单，值得在临床上推广应用。 　　关键词：急性心肌梗死；尿激酶；溶栓 　　急性心肌梗死（AMI）是冠心病死亡率最高的临床类型，其发病机制是在冠状动脉粥样硬化的基础上斑块破裂，血栓形成，导致冠状动脉供血急剧减少或完全性闭塞，使相应的心肌缺血缺氧完全坏死。该疾病具有发病急、病情重、变化快的临床特点，若患者得不到及时、有效的治疗，症状得不到有效缓解，