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肾移植受者应用他克莫司治疗窗浓度的探讨论文,医学论文论文,... 肾移植受者应用他克莫司治疗窗浓度的探讨 　目的　寻求适合国人肾移植受者他克莫司(FK506)理想治疗窗浓度范围。方法　应用微粒子酶免疫分析法测定58例肾移植患者口服FK506后12 h的血药谷浓度，并观察排斥反应的发生及药物的肾毒性。结果　FK506的血药浓度，术后1个月为（13.0±2.1）μg/L，2～3个月为（9.4±1.6）μg/L，3个月以后为（6.5±1.3）μg/L，比较各时期全血FK506谷浓度，差异均有极显著性(P＜0.01)；术后发生急性排斥反应3例次，肾毒性4例次。结论　FK506具有良好的免疫抑制效果，其治疗窗浓度范围，术后第1个月为11～15μg/L，第2～3个月为8～11 μg/L；第3个月后为5～8 μg/L，此浓度范围既能达到满意的免疫抑制效果，又能减少FK506的肾毒性。 　　我院自1998年3月至1999年12月，对96例肾移植患者使用他克莫司(tacrolimus，FK506)进行免疫抑制治疗，今选择58例资料完整者，就其FK506全血浓度的变化进行分析，得到如下体会。 　　资料与方法 　　一、病例选择 　　本组58例中，男44例，女14例，年龄18～63岁，平均37.5岁，平均治疗期13.4个月。 　　二、FK506用药方案 　　58例患者肾移植术后均采用FK