小儿死亡评分简介.pptVIP

生理指标 PRISM评分生理指标包括： 由17 个生理参数、26 个生理参数范围构成 心血管与神经系统 收缩压、心率、体温、神志改变、瞳孔反射异常 酸碱与血气 pH、PCO2、Pa( O2) 血生化检测 血糖、血钾、血肌酐、血尿素氮 血液检测 白细胞计数、血小板计数、凝血酶原时间( PT) 或 部分凝血活酶时间( PTT) 心血管评分参数 神经系统评分参数 酸碱及血气评分参数 生化检测评分参数 血液学检测指证评分参数 其他因素 死亡危险评分的注意事项 注意事项 3. 心率: 不在哭闹或医源性刺激情况下评估。 4. 体温: 可采用直肠、口腔、血液和腋下温度。 5. 瞳孔反射: 瞳孔无反应状态需 3 min, 有医源性扩张瞳孔影响时不作评估。 注意事项 6. 神志状态: 仅适于诊断或拟诊为急性中枢神经系统疾病的患者。使用镇静剂、肌肉松弛剂、麻醉剂2 h 内不作评估。 如需持续应用肌肉松弛剂或镇静剂, 则评估应选在不使用镇静剂、肌肉松弛剂、麻醉剂, 时间距入院最近时进行评估。 昏迷定义为GCS 8 分, 或使用其他神志状态评估工具。 注意事项 7.酸碱状态: CO2 总含量不作为常规检测时, 可使用从血气分析计算得到的碳酸氢盐值。pH 和p ( CO2) 可使用动脉、毛细血管或静脉血检测。 8. p ( O2) 仅限于动脉血检测。 9