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CT定位颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血100例分析2行政论文... CT定位颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血100例分析 结 果 一、100例中存活88例，成活率为88%，死亡12例，术后8小时后死亡3例，术后24小时内死亡3例，术前均已出现深昏迷及脑疝，术后5天死亡5例，再出血死亡1例。存活88例，其中术后4-12小时意识清醒18例，1-3天内意识清醒36例，4-7天意识清醒14例，初次血肿清除率为30％-50％。存活病人中有56例复查头颅ct，血肿全部吸收，术后1个月行所在效评定，按1995年第4届脑血管病学术会议标准，以治愈、显著进步和进步计算有效率，其中临床基本治愈22例，显著进步36例，进步20例，无进步8例。 讨 论 一、 高血压脑出血是多发病，起病急，由于急性期占位效应所产生的脑水肿和颅内压增高，导致相当高的病死率，存活者后遗症重。因此，多数学者主张对中量以上出血患者应尽早清除血肿，以减少血肿对邻近正常脑组织挤压，破坏作用，减轻对远隔部位的神经血管的牵拉移位作用，在一定程度上缓和脑血肿、高颅压和脑疝，从而降低急性期的病死率和恢复期的致残率。 二、 传统外科开颅清除血肿，难度大病死率高，治疗效果不理想，采用本法操作简易、准确、创伤减小、适合老弱患者、深位血肿及基层急救，因此适应症放宽。脑干出血，锥颅的危险性及大；出血