足癣、体廯等皮肤病课件.pptVIP

足 癣 　 俗称“香港脚”,“脚湿气.由红色毛癣菌（64%）,石膏样毛癣菌（13.5%）,絮状表皮癣菌（11%）及玫瑰色毛癣菌（6.3%）等引起.临床表现损害常自第三,4趾缝间开始,临床表现分5型: 1.水疱型 常在足跖和足缘发生群集或分散小水疱,疱壁厚,干燥后形成环状鳞屑,有的水疱,疱壁厚,干燥后形成环状鳞屑,有的水疱变可融合成大疱,自觉症状瘙痒,由于搔抓有时继发细菌感染,局部表现红肿,糜烂,脓性分泌物,伴发淋巴结炎和淋巴管炎. 　　 　2.丘疹鳞屑型 此型较少见,开始多在三,四趾间轻度炎症及脱屑,逐渐向足跖,足缘及足跟蔓延.活动性病变发生红斑及丘疹,甚至群集性小水疱. 3.浸渍糜烂型 于趾间,尤其三,四趾间皮肤浸渍发白.由于走动不断摩擦,致使表皮剥脱,呈现潮红糜烂面,伴少量渗液. 　　4.角化过度型 足,足缘或足跟皮肤粗糙,角化增厚,冬天易皲裂. 　　5.体癣型 由足癣向足背发展而来,表现为半环状或多轮状损害,自觉瘙痒. 全身治疗 　　对重症足癣要考虑全应用抗真菌药物,如灰黄霉素0.2g,一天3次,但疗程不可过长.或酮康唑200mg,Id1次,一般不超过3周.Terbinafine（特比萘芬）125mg,Id2次,3~5周后瘙痒,红斑消退,6~8周后脱屑及角化过度消失.局部治疗1.急性期足癣:渗液显著者先用3%硼酸液湿敷,待渗液停止后,局部涂复方雷锁