肺部螺旋CT应用(曾庆思).docVIP

肺部多层螺旋CT临床应用 广州医学院第一附属医院 曾庆思 一、mm，低毫安50~100mA，螺距〈1.5。 以病灶定性为目的 螺旋式扫描： 病灶≤3cm时，层厚1~3 mm，螺距1~1.5；病灶3cm，层厚可用3~7 mm，螺距1~1.5，120~140KV，250~300 mA。原始数据按不同要求作后处理，包括缩小DFOV（18~25cm），标准及高分辩计算法重建，重叠重建图像。在三维成像方面可采用多平面重建（MPR），表面容积成像（SVR），最大密度投影（MIP）。 螺旋CT增强扫描： 定位扫描后，首先用3mm层厚螺旋平扫病灶，然后静脉注射100ml非离子型碘造影剂（300mgI/ml），注射速度2~3ml/s，于注射造影剂后30s、60s、90s、120s、180s分别扫描病灶。 （3）肺灌注扫描： 对病灶进行平扫，层厚5mm，确定肿块中心层面后，进行增强扫描。扫描时间为1S/圈，数据采集时间40S，采用大扫描野，标准重建算法，120KV，80mA。非离子型碘造影剂（300mgI/ml）50ml,用高压注射器经前臂浅静脉注射，速率为4ml/S，扫描延迟时间为5.6S。扫描数据传输到后台工作站，用CT灌注软件包进行制图和分析，确定域值为-80~250Hu,以病变的最大层面作为分析计算层面，该层面的肺动脉主干或右心室选为流入动脉，相应的降主动脉选为流出静脉。根