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- 2016-12-21 发布于浙江
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感染是最多见的并发症; 与留管时间、无菌操作、护理、穿刺部位等密切相关; 感染分局部和全身,局部感染最常见为表皮葡萄球菌,超过一周的留管感染率可上升至14%,故留管一般不超过3~4天,最长一周; 研究发现局部抗生素使用导致G-感染,推荐使用碘仿软膏; 防治措施:强化无菌操作、加强局部无菌护理、发现以下情况立即拔管并行导管培养 (1)局部变色、疼痛、脓液形成,(2)败血症表现。 4 感染 肢体远端坏死:微血管病变、栓塞发现不及时、术前不行Allen试验等; 肢体筋膜间隔综合症:多见于急性肾衰或慢性肾衰无内瘘患者行血液透析建立临时血液通路时,与穿刺针过粗、凝血障碍和高血压导致出血量较大有关,发生后立即处理,保守无效早期切开减压; 局部神经坏死:血肿形成导致肢体筋膜间隔综合症或腕管综合症压迫神经; 上肢肿胀伴感觉运动减退:可能与留置导管的局部刺激、手术过程中患肢过度外展致静脉回流障碍和臂丛神经麻痹、体外循环过程中大量血栓素凡释放致微血栓形成fzl等因素有关; 脑栓塞:冲洗过程大量气泡或栓子直接进入心脏。 5 其他少见恶性并发症 有创血压(IBP)操作步骤 一、定义:有创动脉血压监测是将穿刺管直接插入动脉内,通过测压管连接换能器直接测压的监测方法,是危重患者监测的首选方法。 有创血压延长线插入监护 仪的有创插座(IBP1或IBP2) 接到监护仪IBP 插
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