眼科常用药对拾贝课件.pptVIP

中医眼科常用药对 拾贝 这是较平和的辛温发散药，以疏风止痒见长，眼科多配合辛凉解表药和清热泻火药，以疏风清热治疗目赤痒痛，如清肝散、金露散等，在眼科诸类方剂中有20 多个方子用了这一药对。也可同辛温解表、温经通络药配伍治疗风寒犯目，或寒滞目络引起的目痛干涩、迎风流泪，如防风散。 1、 荆芥、防风 2、 石决明、决明子 两味药均能入肝经，清肝平肝明目。石决明以平肝潜阳为主，决明子以清肝泻火见长，常用于肝火上炎的角膜炎、虹膜睫状体炎、青光眼、急性视神经炎，如石决明散。大便干燥者尤为适宜。 3、 天麻、防风 二药皆为风药中之润剂，有平肝熄风作用，可治疗肝阳化风引起的胞轮震跳、高风雀目、五风内障、视瞻昏渺，尤适用于兼高血压者，如自拟疏风汤（天麻、防风、蒺藜、沙苑子、石决明、决明子、夜明砂、车前子、麦芽、熟地黄、丹参、茯苓等） 4、 丹参、葛根 丹参活血、葛根通阳，两者合用对于目络阻滞、玄府闭塞之疼痛视雾、复视，是理想的药对，这也是笔者的经验药对之一。代表方如疏通汤治疗青光眼，还可以加入除风益损汤（《原机启微》）治疗颈椎病、颈部外伤引起的头昏眼花等。 5、防风、防己 一为风药，一为利水药，合而用之可起到通利玄府的作用。主要用于治疗青光眼的高眼压，常与茯苓、泽泻、车前子同用，如自拟疏利玄府汤（丝瓜络、路路通、茯苓、泽泻、车前子、防风、防己、川芎等）。临床观察发现其利尿降眼压作用较好，若去掉这一药对则利尿降压作用明显减弱。 6、 巴戟、仙茅 这是中医内科一对补阳药，笔者常在补肝肾、明目润目的方药中少量使用。现已研究证实此二药具有促进泪腺分泌作用，临床上对更年期干眼证有可靠疗效。对于早期老年性白内障、视神经萎缩属于阳虚者也有治疗作用。 7、 茺蔚子、丹参 这是笔者自己总结的药对，专用于眼科血证，对于目络气滞血瘀引起的各种病变都可应用。如眼底出血、青光眼、眼外伤等。代表方为自拟疏通汤（丝瓜络、路路通、茺蔚子、丹参、葛根、茯苓、泽泻、车前子等）。