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中国医院协会病案管理专业委员会
国际疾病分类技能水平考试
准考证号 姓名 单位 成绩
一、填空(10分)
1、— 只出现在第一卷中,表明括号左右两边术语的关系,一般都是一条与多条的关系,目的是减少重复。
2、疾病编码、损伤性质和肿瘤的形态学编码都要在第一个索引中查找,该索引是独立的,有首字拼音和笔画的检字表。
3、疾病命名是疾病分类的基础,没有名称就无法分类。在实际工作中,为了满足临床和管理等特殊检索需求,只要在分类的基础上扩展,就不违背ICD的分类原则。
二、选择(单选或多选)
1、某患者1年前因肺癌行左肺叶切除,本次入院拟行术后化疗,入院做相关检查后发现患者右肺有转移病灶,因患者身体原因不宜行二次手术,故采取中药治疗,出院主要诊断应为( C )
肺癌术后
肺癌术后化疗
肺转移癌
肺癌术后随诊检查
肺癌术后中药治疗
2、主导词的选择方法如下(ABC )
疾病的临床表现
疾病的病因
寄生虫病可以查“侵染”
以人名或地名命名的综合征可以查“综合征”
以“病”结尾的诊断应先以“病”做主导词查找
3、葡萄胎[水泡状胎块],方括号内的词是( A )
注释短语
同义词
代用词
指示短语
辅助性修饰词
4、“锤状指(后天性) NEC M20.4”下面说法错误的是(D )
后天性为指示短语
不管诊断为锤状指还是后天性锤状指编码均为M20.4
NEC表示阅读病历后如果有更合适的地方则不要使用编码M20.4
先天性锤状指也分类于此
先天性锤状指不能分类于此
5、关于医疗并发症的编码,下列说法正确的是(BCD)
迟发性医疗并发症不能用T80-T88编码
迟发性医疗并发症可以使用T80-T88编码
如果医疗并发症不是操作的特有情况,且具有下列特征(通常是迟发性的、有明确临床表现、有特定疾病编码)时可以分类到身体系统章的某个疾病编码。
T80-T88编码往往与医疗事故有关,应该慎用。
医疗并发症应优先选择疾病的临床表现做主导词
6、关于脊柱融合术,下列说法错误的是(BCD)
应另编码任何椎体脊柱融合装置置入(84.51)
如果做了骨移植术应单独编码
如果做了椎弓根内固定术应单独编码
脊柱再融合术也分类于此
脊柱再融合术不分类于此
7、关于“见”与“另见”,下列说法正确的是(ABCD)
“见”必须参照执行
“见”后跟着“情况”两字则表示主导此选择错误,必须重新选择
“见”后跟着一个主导词,表示要按所提供的主导词查找
“另见”需要根据具体情况选择是否需要参照执行
“另见”必须参照执行
8、在我国,颈椎病是指(ABD)
颈椎骨性关节炎
颈椎骨质增生
颈椎狭窄
颈椎骨刺
颈椎突出
9、下列疾病命名可能影响编码的有(ABCDE)
同病异名
随意命名疾病
与国际上命名有冲突的特定含义命名
以人名命名的疾病
以地名命名的疾病
10、关于ICPM下列说法正确的是(ABE)
更新不及时
同一操作不能归类于一处
同一操作能归类于一处
分类结构以解剖部位为主
类目加上章号是三位数
11、关于ICD,下列说法错误的是(E)
ICD-10全称为疾病和有关健康问题的国际统计分类第十次修订本
ICD最早是为了死亡原因的统计
第六次修订后加入了对医院疾病的分类
ICD的中文名称为国际疾病分类
从第八次修订起,更加照顾到了医院疾病统计、医疗管理、医疗付款等方面的需要
12、关于“冠状动脉支架置入术”编码说法正确的是(ACDE)
应注意区分支架类型
药物洗脱支架与药物涂层支架编码相同
药物洗脱支架与药物涂层支架编码不同
应另编码处理血管的数量
应另编码使用支架的数量
13、关于手术名称,下列说法错误的是(BCE)
部位和术式是核心成分
所有手术名称必须指明解剖部位,否则无法编码
手术名称中一般不需要指明疾病性质,所以疾病性质对手术编码没有影响
通常情况下手术入路不需要指出
手术名称中必须指明手术入路
14、关于内窥镜的编码,下列说法正确的是(ACDE)
胃镜检查以“内镜检查”做主导词
胃镜下胃息肉电灼术以“内镜检查”做主导词
胃镜下胃息肉电灼术以“破坏术”做主导词
胃镜下活组织检查以活组织检查为主进行分类
胃镜下活组织检查必要时可以用胃镜检查作为附加编码
15、关于高血压的分类下列说法正确的是(ACDE)
高血压分类时要注意是原发性的还是继发性的
出院诊断为高血压、慢性肾小球肾炎,应采用合并编码I12.9(高血压性肾病)
妊娠高血压要注意区分是原有的还是妊娠引起的
高血压性心脏病编码时要注意是否伴有心力衰竭
高血压性肾脏病编码时要注意是否伴有肾衰竭
三、判断题(正确的在括号内填写T,错误的填写F)
肿瘤编码由解剖部位编码和形态学编码两部分组成。 (F )
如果肿瘤作为主要诊断,则必须编形
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