狼疮性肾炎 2016版.ppt

LN 的免疫病理 免疫病理： 满堂亮 肾小球内有各种免疫球蛋白及补体沉积 肾小管基膜及上皮细胞核，免疫荧光阳性 间质小血管, 免疫荧光阳性 LN 的免疫病理 Positive reaction in the glomerular mesangium with IgG. Positive reaction in the glomerular basement membranes with IgG / Ig M / IgA / C3 / C1q. LN病理活动性指标 1. 细胞增生 　2. 细胞浸润 3. 细胞性新月体 4. 纤维素样坏死，核破裂 5. 透明血栓，白金耳 6.肾小管间质单核细胞浸润 慢性病变 肾小球硬化 纤维性新月体 间质纤维化 肾小管萎缩 LN特征性病理 白金耳现象 苏木素小体 满堂亮 (一) SLE诊断 : ARA- 1982年 4项/11项 (二) 肾脏病变 肾受累的临床表现(TP/24h urine0.5g/d 细胞管型尿） 肾活检－病理 肾活动病变 LN 的诊断 SLE诊断-ARA ( 1982 )标准 1. 蝶形红斑 2.. 盘状红斑 3. 光敏感 4.. 口腔溃疡 5. 关节炎