施雁2013发送.pptVIP

十、检讨与改进 十一、下一步计划 （一）选题过程 评价项目主题 提案人 重要性 迫切性 圈能力 上级政策 总分 顺序 选定 急诊患者压疮发生率 施雁 57 55 51 55 217 1 √ 护士专科技能 龚美芳 42 45 38 30 155 6 提高护士沟通技能管理 毛雅芬 50 45 35 50 180 4 降低给药差错发生率 陈翠萍 55 48 31 55 189 2 提高护理文件书写完整率 范素云 42 35 50 50 177 5 新护士岗前培训的有效性 陈翠萍 45 32 55 50 182 3 （二）下期活动主题 急诊患者压疮发生率。 谢谢！ * * PDCA VS QCC * 二、为何要在医院推动QCC （WHY） * 三、如何推动QCC的 (HOW) 问题的定义 当现状与标准或期望发生了差距，即遇到了问题 问题就是：如何缩短落差？ 内外部顾客、民众、领导的期望 医疗服务 质量或水平 落 差 * 问题（课题）的分类 形成原因 解决对策 问 题 型 异常型 工作突然发生异常如不良事件 找出异常原因，做应急或提出再发防止的对策 改 善 型 ?IS型；Improvement SOP 缺SOP或SOP未落实 订定SOP或提高SOP之落实率 ?ID型；Improvement Do 现况、真因及对策都很明确 加强对策实施 ?IA型；Inprovement A