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国家助学金申请审批表（2011-2012学年） 　 姓名 　 性别 　 出生年月 　 　 本人 民族 　 政治面貌 　 入学时间 　 情况 身份证号码 　 联系电话 　 　 大学　　 学院　 　 系　　 班 家庭经济情况 家庭户口 □城镇 □农村 家庭人口总数 　 家庭月总收入 　 人均月收入 　 收入来源 　 家庭住址 　 邮政编码 　 家庭成员情况 姓名 年龄 与本人关系 工作或学习单位 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 申请理由： 申请人签名 年 月 日 院（系）评审意见： 院系领导签名： 年 月 日 学校资助管理机构审核意见： 负责人签名 年 月 日 学校审定意见: 　　 　 学校公章 年 月 日 湖南文理学院家庭经济困难学生认定申请表 学生本人基本情况 姓 名 性 别 出生年月 民 族 身份证