二甲复审细则中h要求相关人员知晓的项目.docVIP

二甲复审细则中要求相关人员知晓的项目： 相关人员知晓本工作的工作制度（核心制度）、岗位职责、诊疗规范、技术操作常规 全体职工知晓相关常用的法律法规 全体员工知晓各种应急管理预案与流程的 全体医务人员知晓停电时的对策程序 相关医务人员知晓绩效考评和分配政策 急诊留观患者的管理制度与流程，相关医师知晓 急诊抢救和会诊的相关制度，相关责任部门人员知晓履职要求 为急诊患者提供合理、便捷的入院制度与流程相关人员均知晓 双向转诊制度与流程医生知晓 医务人员进行维护患者合法权益、知情同意以及告知 医务人员知晓危急值报告制度及流程 麻醉药品、精神药品、放射性药品、医疗用毒性药品及药品类易制毒化学品等特殊药品的使用管理制度和程序员工知晓 相关人员知晓高浓度电解质、化疗药物等特殊药品的存放区域、标识和贮存方法的规定 医技部门相关人员知晓本部门“危急值”项目及内容 相关人员知晓患者发生坠床或跌倒的处置及报告程序 医护人员知晓医疗安全（不良）事件的报告制度与流程 相关人员知晓医疗质量关键环节（如危急重患者管理、围手术期管理、输血与药物管理、有创诊疗操作等）管理标准与措施。 员工知晓患者安全目标 管理人员和医务人员知晓医疗技术管理要求 管理人员和医务人员知晓医疗技术风险处置与损害处置预案 相关人员知晓本岗位相关临床路径工作流程 病历书写基本规范，医师知晓率100%。 医师均知晓缩短平均住院日的要求 新