神经病理 第二.三小节.pptVIP

二．轴突的“鱼雷”样变（Torpedo） 病变: 光镜：轴突的近胞体段发生明显的梭形肿大，体积与胞体相仿或更大，膨大部分的嗜银性和嗜硷性均显著增加。 电镜下，膨大部分全为直径100?，密度极高的微丝所充满。也有由于微管充满而致鱼雷样变的。与来自胞体的轴浆运输变慢或停止有关。 见于：蜡样脂褐素沉积病，某些白质营养不良，黑蠓性痴呆，癌症引起的小脑皮质变性及GBS(格林-巴利)的外周神经。 鱼雷样变 鱼雷样变 三．树突的各种畸形膨胀（在小脑的Purkinje细胞) 1．顶端树突卵圆性膨大：在Tay-Sachs病中，大脑皮质神经元和小脑的Purkinje细胞的轴突发生鱼雷样变的同时，其顶端树突可发生蜡泡样中空的局部膨胀。 2．星状小体： 水银中毒时，伴随着小脑颗粒层萎缩的同时，Purkinje细胞虽保存，但其树突常显示一种丝状放射的局部膨胀，称之为星状小体。蜡样脂褐素沉积病小脑萎缩也可发生星状小体。又称“仙人球样改变”。 * Tay-Sachs disease *