预防医学卫生学_复习指南【参考】.docVIP

预防医学绪论 健康：不仅是没有疾病或虚弱，而。2、卫生学是在“预防为主”的卫生工作方针指导下，以人群及其周围的环境为研究对象，研究外界环境因素与人群健康的关系，阐明环境因素对人群健康影响的规律，提出利用有益环境因素和控制有害环境因素的卫生要求及预防对策的理论根据和实施原则，以达到预防疾病，促进健康提高生命质量的目的卫生学的特点：1）研究对象是人主要着眼健康和无症状者3）研究重点为人群健康和环境的关系4）采取的对策具有积极的预防作用，具有较临床医学更大的人群健康效益。5）研究方法上更注重微观和宏观结合。 、预防疾病不仅是预防医学的目标，也是临床医学的目标。预防疾病既包括防止疾病发生也包括防止疾病的发展和组织伤残。 医学模式是人类对健康观、疾病观、死亡观等重要医学观念的总体概括，不同的医学模式反应不同历史阶段医学发展的特征、水平、趋向和目标。医学模式是一种理论模式，它是从医学科学中抽象出某些特征，构建成关于医学科学的标准形式，从而其着指导医学科技人员清醒的观察、思考和解决医学科学问题的作用。 生物-心理-社会医学模式 疾病的三级预防： （2）第二级预防：又称临床前期预防或“三早预防”，即在疾病尚处于临床前期或疾病早期，对无明显临床表现的早期患者采取早期发现、早期诊断和早期治疗的预防措施，目的是防止或减缓疾病发展。 二级预防措施包括普查（筛选）、定期检查、高危人群的重点监护、专科门诊等。 ①传染病：除“三早”外，还应早隔离、早报告，以便及早控制传染源，切断传播途径，防治流行蔓延。 ②慢性非传染病：除“三早”外，还应通过筛检或普查，及早发现慢性病的危险因素，采取行为干预、生活 方式干预、药物干预等措施，防止或减少慢性病发生。 （3）第三级预防：又称临床预防，即在临床期或康复期，对确诊患者采取积极的治疗和康复措施，目的是防止 伤残，促进功能恢复，提高生存质量，延长寿命。 三级预防措施主要是对症治疗和康复治疗，除专科对症与康复治疗外，还可由社区建立家庭病床，开展社 区康复治疗，包括功能康复、心理康复等。6，预防为主是现代医学的发展方向。 我国卫生工作方针：以农村为重点，预防为主，中西医并重，依靠科技与教育，动员全社会参与，为人民健康服务，为社会主义现代化建设服务。 第一章 1、环境是人类赖以生存的物质基础。包括自然环境（由理化，化学，生物学因素构成）和社会环境（由上层建筑，经济文化，人际关系，社会心理因素构成）自然环境可分为原生环境和次生环境。2、原生环境：是指天然形成的，未受或少受人为因素影响的环境，如清洁并含有正常化学组成的空气、水、土壤，适宜的阳光照射和微小气候。 次生环境：是指在人类活动影响下形成的环境。 3，社会环境：指人类在自然环境的基础上，通过长期有意识的社会劳动所创造的人工环境。 4，构成环境的因素：生物因素、化学因素、物理因素、社会心理因素。 5、生态系统ecosystem：生物群落与非生物环境所组成的自然系统称为生态系统，由生产者，消费者，分解者和非生物环境四大要素构成。 6、生态平衡：生态系统中的生产者，消费者和分解者之间，生物群落与非生物环境之间，物质，能量的输入和输出，生物学种群和数量，以及各种群数量之间的比例，始终保持着一种动态平衡关系，称为生态平衡。 7、食物链：生态系统中一种生物被另一种生物所食，后者再被第三种生物所食，彼此形成一个以食物连接起来的连锁关系称为食物链。 8、生物富集作用：环境污染物被生物体吸收后，通过酶的催化分解可转化成另一种物质，一些有毒金属和难分解的有机化学物则可在生物体内蓄积，使生物体内得浓度大大高于环境的浓度。 9、生物放大作用：环境中某些污染物沿着食物链在生物体间转移并在生物体内浓度逐级增高，使高位营养级生物体内浓度高于低位营养级生物体内浓度。人与环境的关系：统一性 适应性 相互作用10、环境污染由于各种人为的或自然的原因，使环境的构成发生重大变化，造成环境质量恶化，破坏了生态平衡，对人类健康造成直接，间接或潜在的有害影响，称之为环境污染严重的环境污染叫做公害。 11、环境污染物：进入环境并能引起环境污染的物质叫做环境污染物，从污染源直接排入环境，其理化性状没有发生改变的叫做一次污染物。进入环境的一次污染物经物理，化学或生物学作用，形成与原来污染物理化性状和毒性完全不同的新的污染物称二次污染物。来源：生产性污染包括“废气,废水,废渣工业三废生活性污染包括生活性三废”粪尿，污水,垃圾” 12、迁移是指污染物在环境中发生空间位置的相对移动过程。分为污染物在空气中迁移，污染物在水中迁移，污染物在土壤中迁移，污染物在生物间迁移。 13、自净：污染物进入环境后，在自然的物