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传染病报告管理规范及宜兴市传染病网络报卡质量分析 防疫科 2011年03月25日 主要内容 传染病网络直报质量评价指标 传染病报告卡填写规范新增要求 宜兴市2010年各医疗机构传染病报告质量分析 宜兴市2010年传染病疫情网络直报专题调查结果分析 工作建议 传染病网络直报质量评价指标 网络报告率 卡片报告及时性指标 卡片审核及时性指标 重卡指标 网络报告率 指标意义：定期评价辖区传染病网络直报机构的实际报告运转状况，指导各地及时发现辖区1个月、半年甚至1年不能正常报病机构及其可能原因，以进一步加强对辖区网络直报机构的管理。 评价周期：月与年 计算公式：网络报告率（%）=实际有传染病病例报告的机构总数/辖区网络直报机构总数*100 其中辖区网络直报机构总数沿用近年年报中的规则，包括县级以上医疗机构和乡镇卫生院，为综合医院（A100）、中医综合医院（A210）、传染病医院（A521）、结核病医院（A523）、结核病防治院（H112）、结核病防治所（H214），机构经济类型为国有全资和集体全资；街道卫生院（C100）、中心卫生院（C210）、乡卫生院（C220） 卡片报告及时性指标 及时报告率 指标意义：通过比较法定传染病病例的诊断日期和网络直报系统报告卡的生成日期，评价辖区医疗机构的病例报告是否及时。甲类及采取甲类预防控制措施的传染病的两者间隔在2小时及以内，乙、丙类传染病两者间隔在24小时及以内计为及时。 计算公式：及时报告率（%）=及时报告法定传染病病例数/网络直报系统法定传染病病例总数×100。 评价周期：月和年。 及时报告构成比 指标意义：评价本地区及时报告卡数占全国及时报告卡总数的百分比。 计算公式：及时报告构成比（%）=及时报告法定传染病病例数/网络直报系统及时报告法定传染病病例总数×100。 评价周期：月和年。 卡片审核及时性指标 及时审核率 指标意义：通过比较网络直报系统法定传染病报告卡生成日期和疾控中心审核时间，评价疾控中心对属地病例信息审核是否及时。甲类及采取甲类预防控制措施的传染病的两者间隔在2小时及以内，乙、丙类传染病两者间隔在24小时及以内计为及时。 计算公式：及时审核率（%）=及时审核法定传染病病例数/网络直报系统法定传染病病例总数×100。 评价周期：月和年。 及时审核构成比 指标意义：评价本地区及时审核卡数占全国及时审核卡总数的百分比。 计算公式：及时审核构成比（%）=及时审核法定传染病病例数/网络直报系统及时审核法定传染病病例总数×100。 评价周期：月和年。 重卡指标 重卡率 指标意义：评价各辖区年度累计重卡总数，指以县区为单位，按照患者姓名、性别、年龄、职业、病种、现住址６项查重条件所获得的重复报告卡数。说明：①按照年龄不按照出生日期；②“涂（+）、菌（-）、未痰检、仅培养”按照一种病名“肺结核”来查重；③设定对每年度１月１日至当月月末的所有卡片进行查重。 计算公式：重卡率（%）=每年1月1日至当月重卡数 / 本年1月1日至当月累计报告法定传染病例总数。 评价周期：月和年。 重卡构成比 指重卡数占上一级汇总重卡总数的百分比，计算公式：重卡构成比（%）=重卡数/上一级重卡汇总数。 传染病报告卡填写规范新增要求 14岁以下患儿家长的姓名、联系电话设为必填项。 学生、幼托儿童、工人、干部职员、民工等职业相对应的工作单位设为必填项，其中学生、幼托儿童工作单位填写其所在的学校或托幼机构、 民工填写其所工作的工地或建筑队。 病例“诊断时间”的小时设为必填项。 填卡医生设为必填项。 只有病种是HIV时病例分类才能选择阳性监测，别的病种不允许选择阳性检测。 传染病报告卡填写规范新增要求-2 增加“报告病种”与“病例分类”间的逻辑校验： “梅毒”的病例分类只能为“实验室诊断病例”和“疑似病例” “淋病”的病例分类只能为“实验室诊断病例”和“疑似病例” “尖锐湿疣”的病例分类只能为“临床诊断病例”和“实验室诊断病例” “生殖器疱疹”的病例分类只能为“临床诊断病例”和“实验室诊断病例” “生殖道沙眼衣原体感染”的病例分类只能为“实验室诊断病例”和“病原携带者”。 宜兴市2010年各医疗机构传染病报告质量分析 传染病网络报告卡片质量 现场抽查传染病报告质量 主要存在问题 传染病网络报告卡片质量 卡片完整性： 全年共检查传染病报告卡4626张，完整卡为4575张，完整率为98.90%。 完整率较低的单位：善卷卫生院、新庄卫生院、新街卫生院、环科园卫生院、无锡市瑞济医院。 卡片及时性： 4626张传染病报告卡中及时卡4592张，及时率99.27%。 及时率较低的单位：善卷卫生院、潘家坝卫生院、宜丰卫生院、新芳卫生院、高塍卫生院、伏东卫生院、新街卫生院、武警8690部队医院、宜兴仁济医院。 零缺报情况： 无全