临床技能 问答题.docVIP

第二学期：体格检查思考题 1.在上腹部扪及搏动感，如何鉴别是来自肥大的右心室还是由腹主动脉搏动传导而来？2.简述心浊音界叩诊方法。3.请用瓣膜起源学说解释第一心音和第二心音的产生机制。4.第二心音通常分裂是怎样产生？有何特点？5.舒张早期奔马律有何临床意义？6.何谓二尖瓣脱垂综合征，产生的机制是什么？7.简述心脏杂音产生的机制。8.收缩期杂音强度是如何分级的？9.临床上如何用呼吸动作帮助判断杂音的性质和来源？其原理是什么？10.简述器质性与功能性收缩期杂音的鉴别要点。11.简述Austin?Flint杂音的产生机制，听诊时如何与器质性二尖瓣狭窄杂音相鉴别。 1.正常呼吸音有哪三种，分别说明其特点。????????????????????????????2.试述胸部体检时，语颤增强或减弱、消失的临床意义。????????????????????????????3.干性罗音的概念是什么？可分哪几种类型？??????????????????????????????????????4.肺泡呼吸音，管型呼吸音，支气管肺泡呼吸音是如何产生的？??????????????????????5胸膜摩擦音常见于？????????????????????????????????????????????????????????????6.干性罗音分哪几类？其发生机理是什么？????????????????????????????????????????7.湿性罗音听诊特点和临床意义是什么？??????????????????????????????????????????8.试述病理性支气管呼吸音的定义和临床意义?？?1.检查淋巴结时应注意哪些内容？???????????????????????????????2.扁桃体如何分其肿大程度？??????????????????????????????????3.检查气管的正确手法是什么？?4.甲状腺肿大的分度及其判断标准？5.肌力的分级及其判断标准？6.右心衰竭早期而重要的体征是??????????????????????????????????????????????????7.第二心音分裂除生理外尚有哪三种异常分裂？?????????????????????????????????????????????????????????????????8.试述第一心音和第二心音的区别。??????????????????????????????????????????????9.简述心脏杂音产生机制。??????????????????????????????????????????????????????10.生理性杂音与病理性杂音有哪些主要区别？??????????????????????????????????????11.如何鉴别收缩期杂音是病理性抑或非病理性？????????????????????????????????????12.试述心脏杂音产生的机理及常见原因????????????????????????????????????????????13.心脏收缩期杂音常见于哪些心瓣膜疾病？这些心瓣膜疾病的杂音最响部位？??????????14.心脏瓣膜听诊区有几个，其听诊位置在何处？????????????????????????????????????15.心包摩擦音与胸膜摩擦音如何鉴别？??16.简述机械性肠梗阻腹部检查的体征??????????????????????????????????????????????17.简述4种腹部血管杂音及其听诊部位。???????????????????????????????????????????18.腹部视诊应包括哪些内容，其临床意义是什么？??????????????????????????????????19.肝硬化(腹水)，卵巢囊肿，幽门梗阻，肠梗阻的典型体征有哪些。??????????????????20.肝硬化腹水与巨大卵巢囊肿在视触，叩听上有哪些体征？21.测量高度脾大的三条线应如何记录？????????????????????????????????????????????22.胃肠穿孔腹部体征有哪些？????????????????????????????????????????????????????23.触诊腹部包块时必须注意哪些？????????????????????????????????????????????????24.肝浊音界消失的临床意义。????????????????????????????????????????????