40.临床补液分析.docVIP

临床补液分析 对于标准50kg病人，除外其他所有因素，一般禁食情况下，每天生理需要水量为2500－3000ml，下面我讲补液的量和质： 一。量: 1。根据体重调整 2。根据体温，大于37摄氏度，每升高一度，多补3－5ml/kg。 3。特别的丢失：胃肠减压；腹泻；肠瘘；胆汁引流；各种引流管；呼吸机支持（经呼吸道蒸发增多） 二。质： 1。糖，一般指葡萄糖，250－300g （5% 葡萄糖注射液??规格 100ml：5g，?? 250ml：12.5g， 500ml：25g ???????? 10%葡萄糖注射液??规格 100ml：10g，??250ml：25g，?? 500ml：50g ） 2。盐，一般指氯化钠，4－5g??（0.9%氯化钠注射液：取0.9克氯化钠，溶解在少量蒸馏水中，稀释到100毫升。???????? 0.9%??氯化钠注射液 规格 100ml：0.9g， 250ml：2.25g， 500ml：4.5g ） 3。钾，一般指氯化钾，3－4g?? （10%氯化钾溶液，规格：10ml：1g??。一般10%氯化钾注射液10-15ml加入萄糖注射液500ml) 4.一般禁食时间3天内，不用补蛋白质、脂肪。大于3天，每天应补蛋白质，脂肪。 三。还要注意： 1。根据病人的合并其他内科疾病，重要的如糖尿病，心功能不全，肾病肾功能不全，肝功能不全等，来调整补液的量