名老中医欧阳锜临床经验.doc

欧阳 辨证理论方法研究专家欧阳 朱克俭　欧阳剑红　整理 编者　欧阳，湖南衡南县人，湖南省中医药研究院研究员，著名中医 内科学家，中医辨证理论方法研究专家。历任衡南县中医院院长，湖 南省中医药研究所代所长，中华全国中医学会常务理事，湖南省第六 届人大常委会委员。欧阳氏１５岁随其伯父欧阳履钦学中医，履钦先 生为湘南名医，藏书丰富，勤于著述，对从学要求甚严，欧阳氏从小受 其熏陶，养成严谨治学风尚。毕生从事中医内科、中医辨证理论方法 研究，出版学术专著有《内科辨证学》、《伤寒金匮浅释》、《中医内科证 治概要》、《证治概要》、《杂病原旨》等。承担卫生部重点科研项目“中 医病名诊断规范化研究”，主持完成“湖南省中成药开发远景规划研 究”。 本文重点介绍欧阳氏在学术上，建立三纲鼎足互为纲目的辨证体系的成就。临证特色则 论述欧阳氏临床病证结合的思想方法，和辨别疑难杂证三大关键及其运用，并从八个疑难病例 评析予以进一步印证。医论医话所言及的“求衡论”、“常变论”乃是他研究多年的心血，曾以 “求衡是中医临床思维的核心”和“气的理论探讨”等专题分别在泰国、日本等地进行学术交流， 受到国内外专家的高度评价。 总之，欧阳氏毕身在中医内科领域的疑难杂病的研治有重要突破，尤其在辨证理论方法研 究上成绩更为突出，细阅全文后学之人定会从中受到很大启迪。 在复杂的事物的发展过程中，有许多的矛盾存在，其中必有一个是主要 的矛盾，由于它的存在，规定或影响着其他矛盾的存在和发展。 ———《毛泽东选集·矛盾论》 绝驰骛利名之心，专博施救援之志。 ———《医说》 欧阳，字子玉，男，汉族，１９２３年９月２９日出生于湖南省衡南县。湖南省中医药研究院 研究员，全国著名中医内科专家和中医辨证理论方法研究专家。 　 第三卷６０７ #### 　　１５岁时，欧阳氏随其伯父欧阳履钦学中医，甫学成，履钦先生外出任教，乡里患病者就医， 经欧阳氏医治，多能获效，且不分贫富、不计远近，有求必应，求医者逐日增多。履钦先生为湘 南名医，藏书甚丰、勤于著述，对从学要求甚严，常谓“行医非学医之终止，乃学医之继续”。欧 阳氏从小受其熏陶，行医以后仍不忘读书，故学与术与日俱增。２２岁即参加原考试院中医师 考核合格，当时已将读书临床心得整理为《内科辨证学》，送原中央国医馆审阅，焦易堂馆长为 之题词，称“临床必读”。 建国初期，欧阳氏由湘南行署推选为出席全国第一届中医会议的代表，受到党的中医政策 的鼓舞，更加热受中医。１９５３年起，先后任衡南县中医院院长，衡阳地区中医进修班专职教 师，湖南省中医药研究所文献研究室主任、临床研究室副主任、代所长，曾被推选为省第四届 政协委员（兼政协医卫组副组长）、省第六届人大常委会委员、中华全国中医学会常务理事及中 医基础理论研究会副主任委员、省中医学会副会长、省医学辩证法学会主任委员、省科技专家 顾问委员会委员（兼医卫组副组长）等。 《内科辨证学》于１９５１年在上海《新中医药》杂志全文发表后，得到中医界的赞许。自此， 欧阳氏遂确定以“辨证的理论方法”为其研究方向。他通过长期的医疗实践，总结出治疗神经 衰弱、烦躁失眠的桑椹养肝汤；治疗慢性胆囊炎、胆石症的消积二金散；治疗咽喉炎的清音利咽 片；治疗晚期癌症的消癌止痛膏；治疗慢性风湿病的通络熄风汤；治疗前列腺炎的小蓟分清饮； 治疗乳腺增生病的疏肝散结汤等等，都本着病证结合的用药原则，提出每个方的适应证和禁忌 证，便于推广应用。疏肝散结汤已批准为新药“乳核内消液”投产，不但深受患者欢迎，并在继 续进行预防乳腺增生病恶变的研究。他在全国中医期刊上发表过不少文章，介绍某些病辨证 分型、分期的治疗经验，使读者能学以致用。７０年代，他开始中医药防治肿瘤的研究，通过研 究，他发现恶性肿瘤患者舌苔变化与病情转变的关系，主张解毒养阴以防止舌苔花剥光剥引致 病情恶化，对部分晚期癌症病人起到了减轻痛苦、延长寿命的作用。并提出白血病、鼻咽癌、胃 癌等以舌苔变化为主要指标的统一辨证用药方案，均为全国有关肿瘤会议所采用。 因医疗和教学之需要，继《内科辨证学》之后，欧阳氏又先后撰写出版了《伤寒金匮浅释》、 《中医内科证治概要》、《证治概要》、《杂病原旨》等书。《伤寒》《金匮》是中医的经典。５０年代， 欧阳氏在中医进修教学中就对二书作了全面探讨。《伤寒金匮浅释》用简明浅近的语句和现代 的学理，逐条加以整理注释，并在每段或每篇之后，根据辨证论治的精神把篇段的含义、治疗作 了扼要的分析、比较和总结。教学实践证明，《浅释》确有助于对《伤寒》《金匮》二书的全面领 会。为便于掌握辨证的理论方法，《中医内科证治概要》详细叙述了每一症状的发病机制