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医学高级职称考试论坛　　病历摘要：患者男性，62岁，因右下肺癌拟行右下肺叶切除术。身高1.67m，体重65kg，血压20／12kPa，心率64次／分。既往有慢性支气管炎，阻塞性肺气肿，有七年冠心病病史，二年前有心肌梗塞，近年无心绞痛发作。能进行正常生活与工作。心电图检查无异常。肝肾功能生化检查各项正常。1．提问：估计此病者病情哪些是对的？A．此病人ASA病情估计分级为第３级B．此病人ASA病情估计分级为第４级C．术前应检查呼吸道解剖及其病理改变D．术前一天应停止吸烟E．术前肺功能测定，若最大通气量（MVV)估计值的50％行全肺切除是危险的F．检查脑电图G．有过心肌梗塞应延迟手术H．心电图正常可不按心脏病人麻醉处理提示：病人痰少，无咯血，双肺呼吸音清晰，颈部发育正常，口腔及呼吸道无解剖异常。2．提问：选择何种麻醉方法较合适？A．针刺麻醉+局麻B．双腔管气管插管全身麻醉C．气管骨插普鲁卡因静脉复合麻醉D．气管内静吸复合麻醉E．面罩给氧全凭静脉麻醉提示：病人入手术室后，精神紧张，血压升达24／13kPa，心率100次／分，呼吸18次／分，顺利完成了麻醉诱导及气管插管。3．提问：关于气管插管下列哪些是正确的？A．导管进入气管的长度成人为5cm，小儿2-3cm?B．气管导管插入过深，易进入左支气管C．下颌发育不全的病人通常经口腔明视插管操作是困难