奥美拉唑联合奥曲肽治疗非静脉曲张性上消化道出血的临床观察,3000.docVIP

奥美拉唑联合奥曲肽治疗非静脉曲张性上消化道出血的临床观察 摘要：目的：探讨奥美拉唑联合奥曲肽治疗非静脉曲张性上消化道出血的临床效果。方法：选取于2011年10月～2013年10月在我院就诊的上消化道出血患者80例作为本次研究对象，将其按照随机分配的方法分为实验组和对照组各40例，实验组采用奥美拉唑联合奥曲肽治疗，对照组采用奥美拉唑治疗。结果：从两组患者治疗情况来看，实验组对治疗总有效率为95.00%，对照组为72.50%（ p＜0.05）。结论：实验组患者在接受奥美拉唑联合奥曲肽治疗非静脉曲张性上消化道出血病后，患者呕血、黑便喘等症状得到明显改善，具有显著疗效，值得在临床上大力推广。 关键词：奥美拉唑;奥曲肽;非静脉曲张性上消化道出血 上消化道出血为临床上常见的急症，其中以非静脉曲张性上消化道出血最为多见。非静脉曲张性上消化道出血所讲的是除了食管胃底静脉曲张破裂出血之外的多种原因导致的上消化道出血，常见的原因比较多，有消化性溃疡、急性胃粘膜损害、食管胃底静脉曲张和胃癌。据统计，其疾病在西方国家年发病48～160/10万，病死率为10%-14%[1]。 本次探讨奥美拉唑联合奥曲肽治疗非静脉曲张性上消化道出血的临床效果，寻找可靠方案。选取2011年10月～2013 年10月在我院就诊的非静脉曲张性上消化道出血患者80例作为本次研究对象，其中实验组患者在接受奥美拉唑联合奥曲肽治疗非静脉曲张性上消化道出血后取得非常满意的治疗效果，其具体报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取于2011年10月～2013年10月在我院就诊的上消化道出血患者80例作为本次研究对象。其中男性患者45例，女性患者35例，年龄在27～58岁，平均年龄为40.31岁。所有患者均有呕血、黑便等症状，经过胃镜诊断确诊为非静脉曲张性上消化道出血。将80例患者按照随机分配的方式分为实验组和对照组各40例，两组患者在一般资料上无显著差异，无统计学意义（p＞0.05），具有可比性。 1.2 治疗方法 实验组：采用奥美拉唑联合奥曲肽治疗；对照组：采用奥美拉唑治疗。 实验组：给予奥曲肽（国药准字：广东星昊药业有限公司国药准字南羚锐制药股份有限公司国药准字南羚锐制药股份有限公司X2 -- 3.232 0.052 7.439 -- P -- P＞0.05 P＞0.05 P＜0.05 -- 3 讨论 非静脉曲张性上消化道出血是上消化道出血的常见原因，且呕吐和黑便是上消化道出血的表现，其发病率十分高，严重威胁着人们的健康。其主要包含胃、十二指肠溃疡、急性胃黏膜病变，有一小部分是由胃癌或者上消化道恶性肿瘤而引发。一般来说，大部分的非静脉曲张性上消化道出血能够自发止血，大概占有70%，但是有10%的患者会出血不止，另外20%的患者会在1天内到3天内再次发生出血现象[2]。然而，随着科技的进步、医疗技术的发展以及大量止血药物的运用，非静脉曲张性上消化道出血也得到了有效的控制。奥美拉唑和奥曲肽都是近代以来研究出来的药物，且治疗效果明显。 奥美拉唑是一种能够有效地抑制胃酸的分泌的质子泵抑制剂，适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、消化性溃疡出血、反流性食管炎[3]。奥曲肽为一种人工合成的八肽环状化合物，具有与天然内源性生长抑素类似的作用，适用于门脉高压引起的食管胃底静脉曲张出血、应激性溃疡及消化性溃疡所致的出血等症状，可抑制胃肠蠕动，减少胃肠道过度分泌，并可增强肠道粘膜对水和钠的吸收[4]。因此，从此次研究结果的数据可以看出奥美拉唑联合奥曲肽治疗非静脉曲张性上消化道出血治疗效果，两组患者治疗结果比较，实验组治疗总有效率为95.00%，对照组为72.50%。由此可见，通过奥美拉唑联合奥曲肽治疗非静脉曲张性上消化道出血，患者病情已经得到明显好转。但是其病存在72h内可能再次出血的情况，患者要注意轻松情绪，不要过于紧张，不良情绪同样可以诱发或加重胃出血开始以进食流质、米汤、藕粉较好进食粗糙的食物有可能划破食道或胃底曲张的静脉而引起出血饮食要注意少食多餐。进食最好细嚼慢咽[5]，值得注意的是，患者需要禁食烟酒，忌生冷辣食物、忌咖啡、浓茶食物清淡无味时，添加少许食盐无害出血停止后，可逐步增加食物的品种与数量。[1]王芳,刘莉,洪喆等.奥美拉唑联合奥曲肽治疗非静脉曲张性上消化道出血[J].中国基层医药,2011,18(24):3350-3351.[2]宁风.奥美拉唑联合奥曲肽治疗非静脉曲张性上消化道出血的临床观察[J].中国当代医药,2013,20(6):102-103. [3]贾红云.奥美拉唑联合奥曲肽治疗非静脉曲张性上消化道出血疗效观察[J].中国实用医刊,2012,39(22):112-113. [4]何