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新生儿重症监护的进展及发展方向 　　新生儿重症监护是始于20 世纪60 年代的一种综 合性多学科的救治模式,是对病情不稳定的危重新生 儿给予持续护理、复杂的外科处置、连续的呼吸支持和 其他较强的干预[1 ] 。新生儿重症监护室( neonatal in2 tensive care unit ,NICU) 是对危重新生儿进行集中监 护、治疗的病室。自从建立以NICU 为中心的地区性 新生儿救护网和转运系统以来,危重新生儿得到了合 理的诊治, 死亡率及后遗症的发生率明显下降[2 ] , 1 001～1 500 g的极低出生体重儿存活率可达80 %～ 90 % ,501～1 000 g 小早产儿的存活率可提高到30 % ～50 %[1 ] 。本文就新生儿重症监护的有关问题综述 如下。 1 　NICU 的常规建设 111 　主要收治对象　①需要进行呼吸管理的新生儿, 如各种原因引起的急、慢性呼吸衰竭; ②低出生体重 儿; ③重度窒息、重度缺氧缺血性脑病、颅内出血; ④重 症休克; ⑤某些外科手术前后; ⑥其他:换血、重度黄 疸、多脏器功能衰竭、需要全静脉营养等。 112 　规模及配置　NICU 是人员密集型与技术密集 型的单元,通常医生数与病儿数之比为1∶2 ,护士数与 病儿数之比是215∶1[2 ] 。同时具备生命信息监护和生 命支持的系统,每一抢救床位应配备暖箱或辐射保暖 床、多导监护