新的产科护理常规.docVIP

正常产前护理 【护理评估】 1.产科病史评估，药物治疗或过敏史。 2.孕妇生命体征，胎儿胎心及胎动。 3.有无宫缩，宫缩的频率、强度、性质。 4.阴道流血情况。 5.有无破水，破水时间，羊水的量、性质。 6.各项检查及化验结果：B超、心电图，血常规、凝血功能等。 7.孕妇及家属的心理状态和经济支持状况。 【护理问题】 1.焦虑 2.舒适改变 3.疼痛 4.胎儿受伤 5.体液过多 6.健康教育需求 【护理措施】 1.孕妇入院后护理人员应热情诚恳接待，作入院介绍，填写入院评估，测体温、脉搏、呼吸、血压、体重及胎心并记录，及时通知医师。 2.尚未临产者护送至病房床前，嘱卧位时左侧卧位，并注意胎动变化，注意饮食及休息。严密观察临产的先兆症状，如规律宫缩、胎膜早破、阴道流血及胎心变化等。有产兆者及时送产房待产。 3.心理护理：让产妇说出焦虑的感受，耐心解释产妇提出的有关问题，及时告知产程进展情况，使其树立信心，积极配合，帮助其认识到分娩是生理过程。 4.教会孕妇自我监护胎动：监测胎动的方法 （1）记录每天的胎动次数。准妈妈在白天计算胎动，如能够测得10次胎动，就可以放心了。如12小时内测得的胎动小于3次，应立即报告医护人员 （2）计算固定时间内的胎动次数。每日分早、午、晚，各固定1小时，如早上8~9点，下午1~2点，晚上8~9点测量胎动。再将一日所测的三个时段胎