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药 学 基 础 主讲人:袁小珍 教师 普宁职业技术学校 2、药物剂型的重要性【熟悉P6-7】 ①改变药物的作用性质 如硫酸镁口服泻下,注射镇静。 ②改变药物的作用速度: 如注射与口服、缓释、控释。 ③降低(或消除)药物的毒副作用:缓释与控释。 ④产生靶向作用 如脂质体对肝脏及脾脏的靶向性。 ⑤可影响疗效:不同的剂型生物利用度不同(硝酸甘油的首过效应) 3、药物剂型的分类 (一)按给药途径分类 1.经胃肠道给药剂型 2.非经胃肠道给药剂型 (1)注射给药剂型:如各种粉针剂、水针剂。 (2)呼吸道给药剂型:如盐酸异丙肾上腺素气雾剂。 (3)皮肤给药剂型:如硼酸洗剂。 (4)粘膜给药剂型:如红霉素眼药膏。 (5)腔道给药剂型:如用于直肠、阴道、尿道的各种剂型 3、药物剂型的分类 (二)按分散系统分类 1.溶液型分散相小于1nm 2.胶体溶液型分散相在1~100nm之间 3.乳剂型分散相在0.01~50um之间 4.混悬型分散相在0.1~100um之间 5.气体分散型微米数量级 6.微粒分散型 7.固体分散型 (三)按剂型与形态分类:液体剂型,气体剂型,固体剂型和半固体剂型。 三、药物分析的基础知识 1、防治作用 ①对症治疗:缓解症状,不消除病因; ②对因治疗:消除致病因素,疗效慢。 2、不良反应 ①副作用:正常剂量,与治疗目的无关的作用。 ②毒性反应:剂量过大或时间过长,也可因病人遗传缺陷或其他药物的合用导致的过敏反应。 ③变态反应(过敏反应):与剂量无关或关系很小,抗原与抗体结合形成,仅见于少数过敏体质的人,不同的药物可产生相同的症状。 ④特异质反应:见于少数对药物特别敏感的人,反应症状与剂量成正比。 ⑤耐受性:机体长期大剂量使用药物所致对药物的敏感性下降甚至消失。 ⑥耐药性:病原微生物与药物接触后变异导致对药物的敏感性下降甚至消失。 ⑦依赖性:作用于中枢神经系统的药物连续使用后,分为精神依赖性和躯体依赖性。 ⑧继发反应:治疗作用引发不良后果。 后遗效应:血药浓度降低到有效值以下仍存在的药物效应。 ⑨三致“反应”: 致畸、致癌、致突变。一般是药物引起基因突变。慢性毒性范畴。 实践一:《中国药典》的使用 课后练习查阅2005版药典: 1、阴凉处是指? 2、阿司匹林中的特殊杂质是? 3、咀嚼片是指? 4、阿莫西林的制剂规格有哪些? 实践二、处方结构 1、判断处方颜色 2、判断处方是否完整,包括:前记、正文、后记 3、看懂处方中字母含义 4、能判断处方是否合理(属于更高的要求) 1.属于急诊处方,淡黄色,医生没签字,核对人没签字 2.用药与诊断不合理 3.感冒未发热,应选择新康泰克;感冒没有合并细菌感染不应使用抗菌药物 4.用法:泰诺的用法是每日3次,每次1片,饭后口服 阿莫西林每天四次,每次2片,饭前口服 实践三、常用药品分析方法 详见课本第178页,主要介绍分析仪器的洗涤和练习使用——药物分析工种侧重 其他工种——仪器洗涤的基本步骤 1、自来水冲洗 2、洗涤剂清洗(洗液浸泡) 3、再次自来水冲洗 4、蒸馏水洗净 药 学 基 础 主讲人:袁小珍 教师 普宁职业技术学校 × × × × × × 医 院 处 方 笺 费别: 急诊 科 姓名 × × × 性别 × 年龄 34 单位 × × × × × 病案号 × × × 病情及诊断: R: 药费 × × × 计价员 × × × 调配 × × × 核对 发药 × × × 医师 × × ×年 × 月 × 日 感冒初起,鼻塞、流涕 泰诺感冒片 1 # ×10 sig 1# t.i.d po PC 阿莫西林0.25 ×24 sig 0.5 q.i.d po ac 药物检验的基本程序 1、取样(包括送审或抽检) 取样数量问题?(了解) 2、检验(性状观测、鉴别、检查、含量测定) 3、记录和报告(明确、肯定、有依据) 返回 四、药理学基础部分 药物进入体内随血液分布进入全身各组织、器官,药物对机体产生药效;另外,药物进入体内后亦会被机体处置,以上即为药物的药效学和药动学作用。 药物 机体 进入体内,发挥作用即—药效学 机体对药物进行处理,最终排出体外——药物代谢动力学 第一部分、药物的作用 药物作用:机体(含病原体)的生理、生化功能,组织形态在药物的作用下所
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