急诊备药一览表.docVIP

1、盐酸纳洛酮4mg／10ml 【适应症】：本品为阿片类受体拮抗药。 用于阿片类药物复合麻醉术后，拮抗该类药物所致的呼吸抑制，促使病人苏醒。 用于阿片类药物过量，完全或部分逆转阿片类药物所致的呼吸抑制。 解救急性乙醇中毒。 用于急性阿片类药物过量的诊断。 【用法用量】： 因本品存在明显的个体差异，应用时应根据患者具体情况由医生确定给药剂量及是否需多次给药。 本品可静脉输注、注射或肌内注射给药。静脉输注本品可用生理盐水或葡萄糖溶液稀释。 阿片类药物过量，首次可静脉注射本品0.4-2mg,必要时每隔2-3分钟重复注射给药。重度乙醇中毒0.8-1.2mg,一小时后重复给药0.4-0.8mg。 【注意事项】：1、【不良反应】偶见有：低血压、高血压、室性心动过速和心室颤动、呼吸困难、肺水肿和心脏骤停。突然逆转阿片类抑制可能会引起恶心、呕吐、出汗、心悸亢进、血压升高、发抖、癫痫发作、室性心动过速和心室颤动、肺水肿以及心脏停搏，甚至可能导致死亡。2、由于此药作用持续时间短，用药起作用后，一旦作用消失，可使患者再度陷入昏睡和呼吸抑制。用药需注意维持药效。 氯解磷定注射液 0.5g／2ml 【适应症】：对急性有机磷杀虫剂抑制的胆碱酯酶活力有不同程度的复活作用，用于解救多种有机磷酸酯类杀虫剂的中毒。 【用法用量】：一般中毒，肌内注射或静脉缓慢注射0.5-1g（1-2支）；严重中毒：1-1.5g(2-3支)。以后根据临床病情和血胆碱酯酶水平，每1.5-2小时可重复1-3次。 【不良反应】：注射后可引起恶心、呕吐、心率增快、心电图出现暂时S-T段压低和Q-T时间延长。注射速度过快可引起眩晕、视力模糊、复视、动作不协调。剂量过大可抑制胆碱酯酶、抑制呼吸和引起癫痫样发作。 【注意事项】： 1、有机磷中毒患者越早应用本品越好。皮肤吸收引起中毒的患者，应用本品时要脱去被污染的衣服，并用肥皂清洗头发和衣服。口服中毒患者应用本品至少要维持48-72小时，以防止引起延迟吸收后加重中毒。哈密患者要保持呼吸道通畅呼吸抑制应立即进行人工呼吸。 盐酸普罗帕酮 35mg／10ml 【适应症】：用于阵发性室性心动过速、阵发性室上性心动过速及预激综合征伴室上性心动过速、心房扑动或心房颤动的预防。也可以用于各种早搏的治疗。 【用法用量】：静脉注射：成人常用量1-1.5mg／/kg或以70mg加5%GS稀释，与10分钟内缓慢注射，必要时10-20分钟重复一次，总量不超过210mg。静注起效后改为静滴，滴速0.5-1.0mg／分钟或口服维持。 【不良反应】： 早期的【不良反应】有头痛、头晕、闪耀，其后可出现胃肠道障碍如恶心、呕吐、便秘等。也有出现房室阻断症状。 少数病人出现头痛、眩晕、胃肠道不适等轻微反应，一般可停药后或减量后症状消失。 【注意事项】： 心肌严重损害者慎用。 严重的心动过缓，肝肾功能不全，明显的低血压患者慎用。 如出现窦房性或房室高度传导阻滞时，可静注乳酸钠、阿托品、异丙肾上腺素解救。 3、邦亭（白眉蛇毒血凝酶）1单位（KU） 【适应症】：本品可用于需减少流血或止血的各种医疗情况，也可用来预防出血。 【用法用量】：静注、肌注或皮下注射，也可局部用药。一般出血：成人1-2单位；儿童0.3-0.5单位。 【不良反应】：发生率较低，偶见过敏样反应。如出现此类情况，可按一般抗过敏处理方法，给药抗组胺药或／和糖皮质激素及对症治疗。 【注意事项】： 动脉、大静脉受损的出血，必须及时外科手术处理。 DIC及血液病导致的出血不是邦亭的适应症。 本品溶解后，如果发生浑浊或沉淀，禁止使用。 血中缺乏血小板或某些凝血因子（如：凝血酶原等），邦亭没有代偿作用，宜在补充血小板或缺乏的凝血因子，或输注新鲜血液的基础上应用邦亭。 在原发性纤溶系统亢进的情况下，邦亭宜与抗血纤溶酶的药物联合应用。 使用期间应注意观察病人的出、血时间。 盐酸异丙嗪（非那根）25mg／1ml 【适应症】： 皮肤黏膜的过敏：适用于长期的、季节性的过敏性鼻炎、血管运动性鼻炎、过敏性结膜炎、荨麻疹、血管神经性水肿、对血液或血浆制品的过敏反应、皮肤划痕症。 晕动病：防治晕车、晕船、晕飞机。 用于麻醉和手术前后的辅助治疗，包括镇静、催眠、镇痛、止吐。 用于放射病性或药源性恶心、呕吐。 【用法用量】： 肌内注射：成人用量 抗过敏：一次25mg，必要时2小时后重复；严重过敏时可用肌注25-50mg。最高不超过100mg. 再特殊紧急情况下，可用注射用水稀释至0.25%，缓慢静脉注射。 止吐，12.5-25mg，必要时4小时重复一次； 镇静催眠，一次25-50mg。 小儿常用量： 抗过敏，每次每公斤体重0.125mg,每4-6小时一次。 抗眩晕，睡前可按需给予，按体重0.25-0.5mg／kg。 止吐