消化道肿瘤习题.docVIP

1.因消化道恶性肿瘤转移最早受累的是 A 肺 B 肾 C 肝 D 脾 E 胰 2.恶性肿瘤早期常有 A 消瘦 B 无力 C 食欲不振 D 贫血 E 以上都不对 3.鉴别良、恶性肿瘤主要依靠 A 内镜检查 B 同位素检查 C 超声波检查 D 免疫学检查 E 细胞学检查 4.癌瘤广泛骨转移时可出现 A 血钙升高 B 血钙降低 C 血镁升高 D 血镁降低 E 血磷升高 5.慢性肝病患者，普查发现甲胎蛋白3次阳性，肝功能正常，肝区触诊无异常，诊断为早期肝癌。下列哪项检查对定位最有帮助 A 选择性肝动脉造影 B 放射性核素扫描 C 超声波断层扫描 D X线断层扫描 E 以上都不是 6.慢性肝病患者，普查发现甲胎蛋白3次阳性，肝功能正常，肝区触诊无异常，诊断为早期肝癌。理想的治疗方法是 A 力争手术切除 B 局部外照射 C 联合化疗 D 免疫疗法 E 中医治疗 7.胃癌好发于 A 胃小弯 B 胃大弯 C 胃窦 D 胃底 E 胃体 8.胃癌最常发生的转移途径 A 直接蔓延 B 血行转移 C 种植转移 D 淋巴转移 E 沿肠管转移 9.早期胃癌指 A 局限于胃窦部 B 局限于粘膜或粘膜下层 C 直径在2cm以内 D 尚无淋巴转移 E 尚未侵及浆膜层 10.提高胃癌治愈率的关键是 A 早期诊断 B 根治性手术 C 早期应用抗癌药物 D 术后放疗 E 综合治疗 11.胃癌的治疗方法哪项正确 A 早期化疗 B 扪到肿块者作全胃切除 C 化疗+放疗 D 早期胃癌作胃癌根治术 E 早期胃癌作胃大部切除术 12.胃癌在下列哪种情况下不能行根治性手术 A 肝总动脉淋巴结有转移时 B 腹腔动脉淋巴结有转移时 C 肝，腹膜，肠系膜广泛转移时 D 癌浸润到横结肠或脾脏时 E 肝左外叶局限性癌浸润时 13.提高早期胃癌诊断率的三项关键性手段是 A 纤维胃镜检查，胃液细胞学检查，X线钡餐检查 B 纤维胃镜检查，胃液酸碱度检查，X线钡餐检查 C 胃液细胞学检查，粪便隐血试验，X线钡餐检查 D 胃液细胞学检查，粪便隐血试验，纤维胃镜检查 E 纤维胃镜检查，粪便隐血试验，X线钡餐检查 14.胃癌的主要转移途径是 A 肝转移 B 肺转移 C 骨转移 D 淋巴转移 E 腹腔种植转移 15.男性，50岁，消瘦无力3个月，呕吐宿食，X线钡餐见胃小弯侧胃窦部有充盈缺损，应诊断为 A 胃溃疡 B 十二指肠溃疡 C 胃癌 D 胃溃疡并幽门梗阻 E 胃癌并幽门梗阻 16.男性，42岁，上腹隐痛不适，近一个多月来逐渐加重，服用制酸剂后有所改善，食欲尚可，粪便隐血（++），胃肠钡餐摄片见胃小弯水平部粘膜纹理紊乱，胃壁僵直不规则，应考虑的诊断是 A 胃溃疡 B 胃窦炎 C 慢性萎缩性胃炎 D 胃粘膜脱垂 E 胃癌 17.男性，46岁，胃痛十余年，近半年症状加重持续上腹痛，尚能进食，上腹部偏右可扪及5cm×6cm肿块，移动浊音阳性，肛诊检查，直肠前壁触及质坚硬节，临床诊断胃癌，下列哪种治疗是合理的 A 胃癌根治术 B 胃大部切除术 C 姑息性胃癌切除术 D 胃、空肠吻合术 E 不宜手术 18.男性，46岁，上腹部胀痛不适伴呕吐宿食半月余，体检于上腹部可扪及一个3.5cm×3cm之肿块，质地偏硬，活动度小，其最可能的诊断为 A 胰头癌 B 十二指肠溃疡伴幽门梗阻 C 胃窦部癌 D 胃溃疡 E 萎缩性胃炎 19.女性，60岁，反复黑便，呕吐咖啡色液体一月余，消瘦，腹胀，未触及肿块，血红蛋白5g，白细胞6.6×10的9次方/L，最大可能是 A 急性胃炎 B 慢性胃炎 C 胃癌 D 胃溃疡 E 十二指肠溃疡 20.男性，45岁，上腹隐痛，便潜血阳性，钡餐见胃窦小弯侧粘膜纹理紊乱，胃壁僵直，首先考虑 A 慢性胃炎 B 胃溃疡 C 胃癌 D 胃淋巴肉瘤 E 萎缩性胃炎 21.男性，62岁，近三个月逐渐出现上腹部不适，进食后饱胀，嗳气，纤维胃镜发现大弯侧胃壁上1cm大小块状肿物，与周围组织界限不清，病理回报恶性。该肿瘤Bormam分型 A Ⅰ型 B Ⅱ型 C Ⅲ型 D Ⅳ型 E Ⅴ型 22.男性，62岁，近三个月逐渐出现上腹部不适，进食后饱胀，嗳气，纤维胃镜发现大弯侧胃壁上1cm大小块状肿物，与周围组织界限不清，病理回报恶性。如行根治手术，可以保留的淋巴结为 A 沿胃小弯淋巴结 B 肝总动脉周围淋巴结 C 幽门下区淋巴结 D 腹主动脉旁淋巴结 E 贲门左区淋巴结