铜绿假单胞菌下呼吸道感染的治疗教案.pptVIP

抗菌药物的合理使用 氟喹诺酮类药物 左氧氟沙星 t1/2 较长 1次/日 药效为浓度依赖 毒性为浓度依赖 环丙沙星 t1/2 较短 ADR 2～3次/日 抗菌药物的合理使用 多黏菌素 浓度依赖性 3～4次/日 磷霉素 时间依赖性 3～4次/日 局部抗菌药物的雾化治疗 氨基糖苷类、多肽类、喹诺酮类 有结构性肺病变的PA感染 建议在全身应用的基础上应用/静脉治疗的补充 一般不建议β-内酰胺类抗生素雾化吸入 雾化吸入剂型国外正积极开发，国内尚待获得批准 综合治疗 气道分泌物的引流和廓清 免疫治疗 营养支持 抑制细菌生物被膜的形成（慢性PA感染） 大环内酯类如红霉素、克拉霉素、阿奇霉素、罗红霉素； 氟喹诺酮类也有类似的抑制PA生物被膜形成的作用。 杨新云等人对大环内酯联用喹诺酮类药抑制铜绿假单胞菌生物被膜Meta分析， 杨新云，黎毅敏，魏理等.对大环内酯联用喹诺酮类药抑制铜