中枢神经系统感染精编.pptVIP

中枢神经系统感染 中枢神经系统感染（central nervous system infection）是由各种病原引起的中枢神经系统的炎症。中枢神经系统是人体重要的生命中枢。脑组织在正常情况下处于头皮、颅骨和脑膜的包围保护，故来源于外界感染的发生率较其他组织少；且有血脑屏障（blood brain barrier）的存在，又可使脑组织免于遭受血源播散病原体的侵袭。 但一旦外围组织或血脑屏障遭到破坏，脑组织对细菌入侵又较其他组织易感。如大鼠实验性感染，104金黄色葡萄球菌或106大肠杆菌均不能造成皮肤感染，而100个金黄色葡萄球菌或大肠杆菌就可造成脑组织感染。且易扩散。 ①脑组织免疫功能低下，正常人或脑膜炎病人的脑脊液中，均缺乏免疫球蛋白、补体等免疫物质，其调理素作用和吞噬病原体的能力极弱。②血液中的特异性抗体由于血脑屏障的存在而难以渗入脑组织。③脑组织本身结缔组织少，使细菌感染的扩散难以限制。所以颅内感染进展迅速、病情严重，如不能及时诊断、治疗，病死率高或遗留后遗症。 引起中枢神经系统感染的病原很多，最常见的是细菌，包括化脓性细菌如脑膜炎双球菌、肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌及绿脓杆菌等，还可有其他细菌如布氏杆菌、炭疽杆菌、鼠疫杆菌以及结核菌、真菌等。其次是病毒，包括虫媒病毒（如乙型脑炎病毒）、肠道病毒、腮腺炎病毒、疱疹病毒、腺病毒及汉坦病毒等。其他病原如螺旋体