2015黔南州教育课题申请评审书2015黔南州教育课题申请评审书.docVIP

附件2： 编号 黔南州教育课题 申请·评审书 课题名称 课题类别 学科分类 课题负责人 负责单位 填表日期 黔南州教育课题领导小组办公室 2015年4月 申请者的承诺： 本人自愿申报黔南州教育课题。认可所填写的《黔南州教育课题申请·评审书》（以下简称为《课题申请·评审书》）为有约束力的协议，并承诺对所填写的《课题申请·评审书》所涉及各项内容的真实性负责，保证没有知识产权争议。同意黔南州教育课题领导小组办公室有权使用《课题申请·评审书》所有数据和资料。课题申请如获准立项,在研究工作中，接受黔南州教育课题领导小组办公室及其委托部门的管理，研究成果发表时须在醒目位置标明“黔南州教育××××课题（课题批准号：××××）成果”。同意黔南州教育课题领导小组办公室具有使用、公布、宣传、推广研究成果的权利。 申请者（签章）： 　 年　 月 　 日 填 表 说 明 一、请按黔南州教育课题管理的有关规定，用计算机或钢笔准确如实填写各项内容。 二、本表适用于 “重点课题”“一般课题”课题类别的申请。 三、本表报送一式3份，《课题设计论证》活页3份。请用A3纸双面打印，中缝装订。《课题设计论证》活页单独打印，每份单独装订。 四、其他栏目由申请人用中文填写。申请者签章处，不得用打印字代替。 五、本表所附活页供隐名评审使用，必须填写，但不得出现申请人和课题组成员姓名、单位名称等信息。 六、请按“填写数据表注意事项”的要求，准确、清晰地填写数据表内各栏内容；若有其他不明问题，请与本县（市）教育局教研室或黔南州教育局教科所联系。 七、本表必须经课题负责人所在单位领导审核，签署明确意见，承担信誉保证并加盖公章后方可上报。 八、黔南州教育局教科所联系地址：州教育局教科所。 联系人及电话：吴胜红 8281176 周崇启 8280982 电邮：qnjysh188@163.com 填 写 数 据 表 注 意 事 项 课题名称 应准确、简明反映研究内容，最多不超过40个汉字（包括标点符号）。 关键词 按研究内容设立。不超过3个关键词，词与词之间空一格。 课题类别 请选项填写，限报1项。 例如： A│重点课题 A. 重点课题 B.一般课题 学科分类 系指课题研究所属学科范围。 工作单位 按单位和部门公章全称填写。 所属系统 系指申请人单位的属性。 主要参加者 必须真正参加本课题的研究工作，不含课题负责人，不包括科研管理、财务管理、后勤服务等人员，主要参加者人数不能超过9人。 预期成果 系指预期取得的最终研究成果形式。 请选项填写，最多限选报2项。例如： A│专著 D│研究报告 专著 B.译著 C.论文 D.研究报告 E.工具书 F.电脑软件 G. 其他。 一、数据表 课题名称 关键词 课题类别 学科分类 负责人姓名 性别 民族 出生日期 行政职务 专业职务 最后学历 最后学位 所在县（市） 所属系统 工作单位 电子信箱 通讯地址 邮政编码 联系电话 （区号） （单位） （家庭） （手机） 身份证号 主 要 参 加 者 姓 名 出生年月 专业职务 学历 学位 工 作 单 位 预期最终成果 预计完成时间 年 月 日 —1— 二、负责人和课题组成员近五年来已开