呼吸系统题1探索.doc

关于肺真菌病的论述，错误的是（D） 诊断侵袭性肺真菌病分成3个级别：确诊、临床诊断及拟诊 侵袭性肺真菌病一般不包括真菌寄生和变态反应所致的支气管肺部真菌感染 原发性肺真菌病是指免疫功能正常、有或无临床症状的肺部真菌病 痰真菌培养阳性即可诊断肺真菌病 引起肺真菌病的真菌种类以念珠菌、曲霉、组织胞浆菌为最常见，其次为新型隐球菌、球孢子菌、毛霉菌等。 结核分枝杆菌的增殖周期（代期）为（C） A、6-8小时 B、10-12小时 C、24小时 3、适合危重支气管哮喘的治疗手段是(C) A、高PEEP B、液体通气 C、氦氧混合气辅助通气 D、腹卧位通气 E、体外膜肺 4、不能以肺量计直接测定的指标是A A、RV B、VT C、IC D、VC E、ERV 支气管激发试验的临床应用，描述错误的是E 流行病学调查 协助诊断支气管哮喘 评估疾病严重程度 评价疾病的治疗效果 研究肺癌的发病机制 来自于气道的阻力主要是A 黏性阻力 弹性阻力 惯性阻力 气体间的摩擦力 呼吸肌力 皮肤感染引起继发性肺脓肿的发生途径是E 误吸 局部支气管阻塞 下呼吸道病原菌定性 肺邻近器官感染侵袭 血行播散 注射毒瘾患者的社区获得性肺炎，第一位的病原体是E 肺炎链球菌 肠杆菌科细菌 铜绿假单胞菌 军团菌 甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌 属于介入肺脏病学诊断性技术的是B 气道异物摘除术 经支气管针吸活检术 经支气管镜介导腔内热烧灼治疗 气道腔内近距离放射治疗 气道内支架植入术 流量容积曲线呈双蝶形改变的通气功能障碍类型是D 胸外型大气道阻塞 胸内型大气道阻塞 固定型大气道阻塞（呈吸呼双相样平台样改变） 单侧主支气管不完全阻塞 单侧主支气管完全阻塞 厌氧菌感染的治疗疗程一般为C A、2-3周 B、3-4周 C、4-6周 D、7天 E、10天 测定气体弥散功能的理想气体是B N2 CO CO2 He NO FEV1为支气管激发试验常用判断指标，原因是B 测定肺容量 重复性好，且能较好第区分阳性和阴性反应 比较容易计算 可由峰速仪测得 敏感性高 常用的阻力测定方法不包括E 阻断法 食管测压法 体积描记法 强迫震荡法 慢肺活量法 支气管舒张试验阴性的可能原因不包括E 轻度气道狭窄 较多的分泌物堵塞气道 使用药物剂量不足 狭窄的气道无法舒张 患者年龄太大 不会引起RV增加的病变是A 肺炎 慢性阻塞性肺疾病 哮喘 老年性肺气肿 阻塞性肺气肿 对患者进行下述检查，不需要签署知情同意书的是A 胸腹部体检 胸膜腔穿刺 纤维支气管镜检查 经皮肺活检 胸腔镜检查 肌电图监测有助于判断REM期睡眠的是A 下颌肌肌电图 肋间肌肌电图 上肢肌肌电图 下肢肌肌电图 膈肌肌电图 治疗性研究的主要目标是B 评价治疗措施的安全性和合理性 评价治疗措施的有效性和安全性 评价治疗措施的有效性和合理性 评价治疗措施的适用性和合理性 评价治疗措施的适用性和有效性 肺部HRCT表现为胸膜下多发性小透亮灶，可见壁但很薄，少许透亮灶直径大于1厘米，病变分布以两上肺尤其是肺尖部为主，最可能的影像诊断是C 支气管扩张 朗格汉斯组织细胞增生症 间隔旁型肺气肿 特发性肺间质纤维化 小叶中心型肺气肿 DL/VA可能正常的是D 左心衰竭 肺泡蛋白沉着症 肺结节病 肺叶切除 特发性肺纤维化 一患者肺功能检测结果如下：FVC=81%Pred,FEV1=38%Pred,FEV1/FVC=55%。请判断其肺功能B 中度阻塞性通气功能障碍 中度混合性通气功能障碍 重度阻塞性通气功能障碍 极重度阻塞性通气功能障碍 重度混合性通气功能障碍 患者，男，26岁，公司职员。十天前出现气短，且逐渐加重，伴有咳嗽，无发热。曾在医院行胸部X线检查，诊断为“右侧肺炎”。症状加重2天，不能平卧，查体发现气管右移，右侧呼吸音明显减低。X线胸片检查为右侧肺不张，最可能的诊断为C 肺栓塞 右侧肺炎 右侧主支气管内肿瘤脱落 右侧横膈麻痹 肺血管畸形 侵袭性肺真菌病的分级诊断标准不包括B 微生物学检查 胸部CT示双肺大片实变阴影 组织病理学 临床特征 危险因素 COPD的气道阻塞功能主要表现为D 肺活量增加 支气管舒张试验阳性 残气量减少 FEV1/FVC比值减少 FEV1增加 一患者出现胸骨后和心前区疼痛，仰卧位加重，坐位前倾可以缓解，查体应特别注意D 心尖部病理性杂音 肺动脉瓣区第二心音 握雪感 心包摩擦音 颈静脉充盈程度 重症CAP住院实施气管插管机械通气患者，其肺炎B 按HAP处理 按VAP处理 仍为CAP 属于VAP 不需特殊处理 患者男，54岁，咳嗽、咳痰1个月余。开始为少量白色泡沫痰，后痰量逐渐增多，每日100ml以上。轻度憋气，无发热、咯血等。既往体健。查体未见明显异常。胸片示双下肺可见斑片状阴影。该患者的诊断首先考虑D 支气管扩张合并肺部感染 慢性充血性心力