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一起幼儿园手足口病案例2011年月19号,辖区内幼儿园连续出现例手足口临床诊断病例,接到疫情报告后,卫生监督所、疾病控制中心、卫生局相关部门立即组织人员赶赴现场进行调查处理,根据现场调查情况,采取紧急措施,控制事态发展,事件调查处理经过如下1基本情况
发病幼儿为迄今为止未发现有发病患儿。
2?流行病学调查
2.1首发病例?经疾控中心人员调查核实;该园迄今为止发病患者共人,首发病例,岁,幼儿园,居住于。患者于20截止月1日 陆续共有名患儿符合临床诊断病例,临床表现相似,未出现死亡病例。
2.2流行时间?该疫情流行时间20年月日至月日
2.3疫情分布?例患儿分布于中二小班2.4人群分布?发病人群中,男性名,女性,年龄分布为最小1岁,最大岁,符合手足口病的好发年龄。2.5末例病例?原入托幼儿,月日至今由于个人原因未入园学习于月日发病,月日就诊于,并诊断为手足口临床诊断病例。2.6愈后情况?。
3? 现场调查
3.1建筑布局?幼儿园主体楼为2层楼,南北走向,通风;发病集中的2楼两个房间为住宅楼改建。
3.2卫生许可证方面?该幼儿园食堂有有效的卫生许可。
3.3体检情况?从业人员均进行健康体检,有有效的健康体检证明。
3.4消毒方面?食堂餐具有餐具消毒柜2台,有完整的消毒记录;幼儿园未能每日对幼儿教室、图书室、活动室空气和物体表面进行消毒,消毒记录不完整;配有幼儿、教职员工消毒洗手液。
3.5有晨检制度,配备有体温计,有晨检纪录。
3.6疫情报告制度
3.7有手足口健康教育宣传资料
4?疫情确定
根据现场调查、流行病学调查和临床诊断,该疫情定性为手足口病疫情。?
5?采取控制措施
卫生监督所根据现场调查情况,经有关人员合议,报经卫生局领导同意决定采取控制措施如下:
5.1当场下达卫生行政控制决定书;对该幼儿园实处理。
5.2后,由疾病控制中心工作人员对该幼儿园进行终末消毒,并做消毒效果评价;解除行政控制决定卫生监督部门执行。mingshanfy@163.com)。
思考与建议
手足口病是全球性疾病,我国自1981年首次报道该病以来,逐年呈上升趋势,2009年3月全国网络直报病例达到54731人,死亡31例。该病无明显的地区性,四季均可发病,以夏秋季多见,临床症状以发热、口腔溃疡和疱疹为特征,主要途经粪-口和/或呼吸道飞沫传播,以≤3岁年龄组发病率最高,该病流行期间,可发生幼儿园和托儿所集体感染,是一种丙类法定传染病。
孩子是祖国的未来,提高幼儿的教育素质,促进幼儿德、智、体、美全面发展,关系到我们国家未来的发展与希望。近年来,随着社会的普遍关注,托幼机构卫生工作越来越受到国家政府重视,各托幼机构在美化园内外环境,改善饮食饮水卫生设施方面有了很大提高,各相关部门对托幼机构卫生基础建设及监管力度都有所加强,但是我们应该看到,托幼机构卫生工作仍然存在很大盲区,或者说还有很多薄弱环节,比如说:幼儿园环境卫生设计审查和监督方面、传染病监督与监测方面。就该起手足口暴发事件事件为例,该幼儿园食品卫生状况良好,建园以来未发生一起食品安全事故,但在环境卫生标准要求及传染病卫生防治方面却存在很多不足:室内布局设计不合理、未建立传染病应急
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“当然可以,”老人慈祥地打量了他一下,温和地说,“你想要什么颜色的?”
他鼓起勇气说:“我要一个黑色的。”
脸上写满沧桑的老人惊诧地看了看这个黑人小孩,随即递给他一个黑色的气球。
他开心地接过气球,小手一松,气球在微风中冉冉升起。
老人一边看着上升的气球,一边用手轻轻地拍了拍他的后脑勺,说:“记住,气球能不能升起,不是因为它的颜色,而是因为气球内充满了氢气。”
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