骨伤整理论述.docxVIP

骨伤重点整理一、名词解释：1.损伤：是指人体受到外界各种创伤性因素引起的皮肉、筋骨、脏腑等组织结构的破坏，及其带来的局部和全身性反应。2.直接暴力：所致的损伤发生在外力直接作用部位，如创伤、挫伤、骨折、脱位等。3.骨盆挤压试验：患者仰卧位，检查者用双手分别于髌骨翼两侧同时向中线挤压盆骨；或患者侧位，检查者挤压其上方的髂棘。如果患处出现疼痛，即为阳性。4.牵引疗法：是通过牵引装置，利用悬垂之重量为牵引力，身体重量为反牵引力，以缓解肌肉紧张和强烈收缩，整复骨折、脱位，预防和矫正软组织挛缩，以及对某些疾病术前组织松懈和术后制动的一种治疗方法。5.结节关节角：是指跟骨结节上缘与跟距关节面所成的30°~50°的角。6.腕管综合征：是由于正中神经在腕管受中压，而引起以手指麻痛乏力为主的症候群。7.解剖复位：骨折的畸形和移位完全纠正，恢复了骨的正常解剖关系，对位和对线完全良好时，称解剖复位。8.绞锁征：是指在行走的情况下膝关节突发剧痛，不能伸屈，状如交锁。多见于膝关节半月板损伤。9.先天性脱位：因胚胎发育异常，导致先天性骨关节发育不良而发生脱位者。10.抽屉试验：患者取坐位或仰卧位，双膝屈伸90°检查者一手固定踝部，另一手推拿小腿，如果能明显拉向前方或后方约1cm，即为阳性。11.骨盆分离试验：患者仰卧位，检查者两手分别置于两侧髂前上棘前面，两手同时向外下方推压，若出现疼痛，即为阳性。12.骨折迟缓愈合：骨折经处理后，愈合速度缓慢，已超出该类骨折正常临床愈合时间较多，骨折端尚未连接，且患处仍有疼痛、压痛、纵轴叩击痛、异常活动现象，X线片上显示骨折端所产生的骨痂较少，骨折线不消失，骨折断端无硬化现象，而有轻度脱钙，称骨折迟缓愈合。13.孟氏骨折：尺骨半月切迹以下的上1/3骨折，桡骨头同时自肱桡关节、桡尺近侧关节脱位，而肱尺关节没有脱位。15.脱位：凡构成关节的骨端关节面脱离正常位置，引起关节功能障碍者，称为脱位。16.慢性筋伤：亦称陈伤，系由急性筋骨伤失治或治疗不当、不彻底，超过2周的筋的损伤。17.肘后三角：肘部的三点骨突出标志是肱骨内、外上髁及尺骨鹰嘴。伸肘时这三点成一条直线，屈肘时这三点形成一等边三角形，故称“肘后三角”。18.骨擦音：骨折时，由于骨断端相互触碰或摩擦而产生，一般在检查骨折局部时，通过手触摸可感觉到。19.异常活动：受伤前不能活动的骨干部位，在骨折后出现屈曲旋转等非正常活动。20.关节盂空虚：原来位于关节盂的骨端脱出，致使关节盂空虚，关节头处于异常位置，这就是脱位的特征。21.弹性固定：脱位后，关节周围的肌肉痉挛收缩，可将脱位后骨端保持在特殊的位置上，但该关节仍有轻微被动活动，而且有弹性阻力。22.功能复位：骨折复位虽尽了最大努力，某种移位仍未完全纠正，但骨折在此位置愈合后，对肢体功能无明显妨碍者，称为功能复位。23.骨牵引：又称为直接牵引，系利用钢针或牵引钳穿过骨质，使牵引力直接通过骨骼而抵达损伤部位，并起到复位、固定与休息的作用。24.疼痛弧试验：嘱患者肩外展，当外展到60°~120°范围时，肩部出现疼痛为阳性。25.筋膜间区综合征：又称为骨筋膜室综合征、筋膜间室综合征。因各种原因造成筋膜间隔区内组织压升高而致使血管受压，血循环障碍，肌肉和神经组织血供不足，甚至缺血坏死，最后产生的一系列症状、体征，统称为筋膜间区综合征。26.挤压综合征：指四肢或躯干肌肉丰富部位，遭受重物长时间挤压，解除压迫后，出现的肢体肿胀、肌红蛋白血症、肌红蛋白尿、高血钾、急性肾功能衰竭和低血容量性休克等症候群。27.“脊柱”三柱：即前纵韧带、椎体及椎间盘前2/3为前柱，后纵韧带、椎体及椎间盘后1/3为中柱，椎弓、关节突关节、棘突、椎板、黄韧带、棘间韧带、棘上韧带为后柱。28.P症：①由疼痛转为无痛（Painless）；②苍白（Pallor）或紫绀，大理石花纹等；③感觉异常（Paresthsia）；④肌肉瘫痪（Paralysis）；⑤无脉（Pulselessness）。29.颈干角：股骨颈和股骨干之间形成一个角度称内倾角，又叫颈干角。正常值在110°-140°间，小于110°为髋内翻，大于140°为髋外翻。30.颈椎病：是指颈椎骨质增生、颈项韧带钙化、颈椎间盘萎缩钙化等改变，刺激或压迫颈部神经、脊髓、血管而产生一系列症状和体征的综合征。二、单选题：1、首次记载用竹片夹板固定骨折的是( )。A、晋葛洪《肘后救卒方》B、南齐·龚庆宣《刘涓子鬼遗方》C、隋·巢元方《诸病源候论》 D、《吕氏春秋》 E、唐·蔺道人《仙授理伤续断秘方》2、首次记载髋关节脱臼分为前后脱臼两类的是( )A.巢元方《诸病源候论》B.蔺道人《仙授理伤续断秘方》C.宋慈《洗冤集录》D.危亦林《世医得效方》E.王肯堂《证治准绳》3、有一患者长时间步行引起第2跖骨骨折，问病因