慢支COPD肺心病研究.ppt

预 防 戒烟 积极防治原发病的诱发因素 加强卫生宣教 改善大气污染 返回目录 预防  COPD的预防主要是避免发病的高危因素、急性加重的诱发因素以及增强机体免疫力。戒烟是预防COPD的重要措施，也是最简单易行的措施，控制职业和环境污染。流感疫苗、肺炎链球菌疫苗等对防止COPD患者反复感染可能有益。 复习题： （1）COPD的分级及治疗。 （2）有一患者反复咳嗽咳痰4年，加重并气急5天，入院查体：口唇紫绀，桶状胸，叩诊两肺过清音，双肺底闻少许湿罗音。肺功能检查FEV1/FVC为60%，FEV1为40%，血气分析在正常范围。问该患者为COPD哪一级及治疗原则。 第三节 慢性肺源性心脏病 Chronic Pulmonary Heart Disease 定 义 简称肺心病，是由于慢性肺、胸廓或肺血管的疾病引起的肺循环阻力增加，肺动脉高压和右心室肥大，伴或不伴右心功能衰竭的一类心脏疾病。 病 因 支气管、肺疾病：COPD最为多见 胸廓运动障碍性疾病：胸廓或脊椎畸形、神经肌肉疾患 肺血管疾病及其他：如睡眠呼吸暂停综合征等 发病机制 一、肺动脉高压的形成 功能性因素 解剖性因素 血容量增多和血液粘滞度增加 发病机制—肺动脉高压的形成 肺血管阻力增加的功能性因素 缺 氧 高碳酸血症 呼吸性酸中毒 收缩血管的活性物质 白三烯、