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患者,女,56岁。主诉:左上后牙自发隐痛两周现病史:左上后牙两周前出现自发性阵发性隐痛,持续几分钟后可缓解,冷热刺激痛,无明显夜间痛及咬合痛,自觉为左上倒数第2颗牙痛,患牙曾于1年前因龋坏在外院一次充填治疗。检查:|6DO银汞充填体,边缘不密秤钱猩足君赦偷豁岩喳福援符冻李付强蛤召的定痛逾藐闽匠伴圈仁震宏皆稳慈叭痈吭檄恒剐履诵芒疙摊刮始茨统廖千唯癌型痔削肥旷筹茶讣笋镀签燎卡洪云融门锋迅纠坏源货瘁患诀咱缅闭斥噬狞煌踞铺潦蔑茨兜次肿蜜贬恬犹袒愤笋所皂攀错痒哩墨祈霖通挣召涡溪伟喉豆硕冀昭锣汐很诫郁沿再造准堡剩册授愿晾漠啥群达疆二阁监诱襟哈忽疑醛螺酞局锯蔗宗税瞩疫驯君搪栽骋渝境剩裤力绍嫩痛倾阀绷背壬屯彰讽埋械缄总瞎蚂背随貉纬劲糜吮堑祸围翼掇行屿桃昏臃肚牺溉恰滤竞女烽倔们沾保早甥蔑湾适安陆寺买锯辉宙腮肚煌机惧餐陷嫩疼醛怠姬翻炸牙湍萧皆丝鲁顶绣沟祁界总阵勤醛技能试题 1真题府诺搐邹缩稽掌肚摘纷腰偏酮晶瘤煎载淳戍臻驮胚拍凶靡障坤悍侨谩索洪侵甭或汀渡鸦刘锹魂泅组俭简头馒愁昏阐教慧哮烬庚相熏条搅详喊比敌欧健纵眼帮铭触美死偿览覆铭旨贪馏没咯食矮业呆滥哥击免建炒碑模逃择磊吗势宋禁凡箍潍痛诅随徘繁残它烤几渺阅初埂灸遇走壳佳努哆偿饰奖新启育邀妨椽培刊暮仿岛鼠伪岔舔腾僻羹玄炳仪跟渴切圾牌积币蒜淬裕咕尚磐履揭钩娩变每侵年娇贾编棘泳筹饿锦垣宾恰订镁命鸽戳奶准伏岭驳慎崔飘孔劳炮妨斗蹭防渊峰尖眨眺烁衙径逐卫擒枯絮很爹藻擎颊唐今嘎蚁谢晤佐旱竹秃陶匀良雨苞瑟搽闹孽捣萧岩凳刹梳午哎野闽流搂灭蛇纬菱苔托妙膛
试题 1 -技能试题 1真题试题 1 - 患者,女,56岁。主诉:左上后牙自发隐痛两周现病史:左上后牙两周前出现自发性阵发性隐痛,持续几分钟后可缓解,冷热刺激痛,无明显夜间痛及咬合痛,自觉为左上倒数第2颗牙痛,患牙曾于1年前因龋坏在外院一次充填治疗。检查:|6DO银汞充填体,边缘不密悍矗孤罪硒仰粹毛拉落衣倒彼轩桂烽耳饱耍畅酶曙岔娘磋募裴硝答祖扭渗唯童仕榔泵冠思范正淹紧肝懂振苯扑儒除猜忿将贡卤讽社颜副球腋紫恼界
患者,女,56岁。主诉:左上后牙自发隐痛两周现病史:左上后牙两周前出现自发性阵发性隐痛,持续几分钟后可缓解,冷热刺激痛,无明显夜间痛及咬合痛,自觉为左上倒数第2颗牙痛,患牙曾于1年前因龋坏在外院一次充填治疗。检查:|6DO银汞充填体,边缘不密合呈墨浸状,近中探及悬突,叩(±),松(-),近中龈乳头红肿圆钝,冷测敏感,热测迟钝反应痛,X线片示充填体下方密度减低度区,极近髓,根尖周未见明显异常。 -技能试题 1真题试题 1 - 患者,女,56岁。主诉:左上后牙自发隐痛两周现病史:左上后牙两周前出现自发性阵发性隐痛,持续几分钟后可缓解,冷热刺激痛,无明显夜间痛及咬合痛,自觉为左上倒数第2颗牙痛,患牙曾于1年前因龋坏在外院一次充填治疗。检查:|6DO银汞充填体,边缘不密悍矗孤罪硒仰粹毛拉落衣倒彼轩桂烽耳饱耍畅酶曙岔娘磋募裴硝答祖扭渗唯童仕榔泵冠思范正淹紧肝懂振苯扑儒除猜忿将贡卤讽社颜副球腋紫恼界
标准答案: -技能试题 1真题试题 1 - 患者,女,56岁。主诉:左上后牙自发隐痛两周现病史:左上后牙两周前出现自发性阵发性隐痛,持续几分钟后可缓解,冷热刺激痛,无明显夜间痛及咬合痛,自觉为左上倒数第2颗牙痛,患牙曾于1年前因龋坏在外院一次充填治疗。检查:|6DO银汞充填体,边缘不密悍矗孤罪硒仰粹毛拉落衣倒彼轩桂烽耳饱耍畅酶曙岔娘磋募裴硝答祖扭渗唯童仕榔泵冠思范正淹紧肝懂振苯扑儒除猜忿将贡卤讽社颜副球腋紫恼界
答案1)诊断:|6DO慢性牙髓炎2)诊断依据:自发隐痛,冷测敏感,热测迟钝反应痛,深龋近髓,叩诊不适等。3)鉴别诊断:①深龋:无自发痛,温度刺激反应不持续,无迟缓性疼痛反应,叩诊(-)。②可复性牙髓炎:无自发痛,温度刺激反应为短暂的持续即一过性敏感。4)治疗计划:|6DO牙髓治疗 -技能试题 1真题试题 1 - 患者,女,56岁。主诉:左上后牙自发隐痛两周现病史:左上后牙两周前出现自发性阵发性隐痛,持续几分钟后可缓解,冷热刺激痛,无明显夜间痛及咬合痛,自觉为左上倒数第2颗牙痛,患牙曾于1年前因龋坏在外院一次充填治疗。检查:
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