肝豆状核变性运动疗法.docVIP

针对性治疗： 扭转痉挛：全身性肌张力障碍是其典型表现，临床上表现为颈部、四肢、躯干甚至是全身的剧烈、不自主的扭转，手足的过伸或过曲，通常以身体的长轴为中心。其扭转动作往往十分缓慢，间歇重复出现。　　正常情况下我们完成一个动作，会有一组肌肉收缩而另一组对应的肌肉放松。对于扭转痉挛病人，这种肌肉自觉遵循的收缩与放松的程序被打乱了，代之以某些肌肉持续的紧张收缩，即便在安静状态下也是如此。　　病人常见的表现是：站立时头向一侧扭，肩背向后仰，一只胳膊向前伸，一只向后伸，两膝向内弯曲，两脚分得很开以保持平衡，或者伴有足内翻，足底不能完全着地。平躺时身体会呈弓形，靠肩与臀支撑，有的只能俯卧在床上。久之某些部位肌肉可能异常肥厚，关节也会挛缩变形。病人睡着后症状会消失。　　 运动疗法的原则： (1) 抑制不正常的运动模式，学会正常的运动模式：患者经常讲不正确的运动模式误认为是正确的，因此在训练中应通过大量反复简单的正常动作来让他学会正常的运动方式。(2) 充分利用视听反馈：患者自身具有良好的利用视听反馈来帮助运动的能力，因此在运动治疗时应给予充分的利用。(3) 让患者积极主动地参与治疗：只有患者全神贯注，才能重新学会正常的模式，因此在治疗中应善于调动患者的积极性。(4) 避免劳累：患者易发生劳累，而且一旦发生很难以消失。(5) 避免抗阻运动：其易引起肌紧张，患者不但消失慢，而且会引起不愉快的感觉。 运动疗法的方法： (1) 垫上体重转移训练(2) 在垫上用臀“行走”(3) 平衡训练(4) 关节运动范围的训(5) 协调性训练(6) 面肌活动(7) 步行训练 (二) 松弛训练(1) 头颈及上肢的旋转运动(2) 胸部与骨盆的旋转运动—u---i (7)舌头灵活度训练 冷刺激咽腭弓前部是治疗吞咽困难最传统的间接方法，它通过冷刺激提高相应区域的敏感性，改善吞咽过程中必须的神经肌肉活动，从而使吞咽反射更加强烈。另外还有许多方法，如声门上吞咽，也叫自主气道保护法，要求患者在吞咽前和吞咽过程中自主屏住呼吸，然后关闭真声带；Mendelsohn法，是吞咽时自主延长并加强喉上举和前置运动来增强环咽肌打开程度的方法；还有屏气发声运动、后内收训练（声带闭合训练）以及各种吞咽功能训练，如舌肌训练、咽收缩练习和喉上提训练等。 言语康复： 言障碍的训练：患者常常因为语言障碍而变得越来越不愿意讲话，而越不讲话，又会导致语言功能更加退化。和家人长期的没有语言交流，加上患者的表情缺乏，常常造成患者和亲属情感上的交流障碍和隔阂。因此，患者必须经常进行语言的功能训练。 唇和上下颌的锻炼 缓慢地反复做张嘴闭嘴动作;上下唇用力紧闭数秒钟，再松弛;反复做上下唇撅起，如接吻状，再松弛;尽快地反复做张嘴闭嘴动作，重复数次;尽快说“吗-吗-吗……”,休息后在重复。 舌运动的锻炼 保持舌的灵活是讲话的重要条件，所以要坚持练习以下动作--舌头重复地伸出和缩回;舌头在两嘴间尽快地左右移动;围绕口唇环行尽快地运动舌尖;尽快准确地说出“拉-拉-拉”、“卡-卡-卡”、“卡-拉-卡”，重复数次。 唱歌练习唱歌是一个很好的方法。您可以选自己喜欢的歌曲来练习。有的患者告诉我，换病之后，说话变得不利索，可唱歌却不受影响。坚持练习唱歌之后，说话也明显改善。更重要的是唱歌可以锻炼肺合量，有利于改善说话底气不足的感觉，还能预防肺炎的发生。 朗读锻炼 缓慢而大声地朗读一段报纸或优美的散文。最好是朗读诗歌，唐诗、宋词或者现代诗歌，可以根据自己的喜好来选。诗歌有抑扬顿挫的韵律，读起来朗朗上口，既可以治疗语言障碍，又可以培养情操，好的诗歌还可以激发您的斗志，是一个很好的方法。 County economic work conference leadership speech:The main task of the twenty-six session of the six plenary meeting of the county the county economic work conference this time, by the partys eighteen and eighteen Third Plenary Session of the spirit as a guide, carry out and implement the central and provincial economic work conference on rural work conference and the three session of the seven plenary session of the party to expand the spirit of the meeting, the total summ