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- 2017-01-02 发布于贵州
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编号:□□□-□□□□□
湖北省基本公共卫生服务项目重点人群管理手册
(糖尿病)
患者姓名:
家庭住址:
建册时间:
建册单位:
湖北省卫生厅监制
前 言
手册使用须知
持有本手册的2型糖尿病患者,可到本辖区乡镇卫生院、村卫生室或社区卫生服务中心(站)接受服务,或由本辖区卫生工作人员上门服务。
该服务项目为免费,服务内容为每年一次健康体检,每季度一次随访。超出服务范围的项目需自费。
本手册是糖尿病患者服务的凭证,需妥善保管,请勿丢失。每次医务人员上门服务后剪裁走服务券作为完成任务录入信息和报销劳务费的唯一凭据,请患者朋友注意,每次只能裁剪一张,每年可享受四次随诊服务。患者如果对医务人员的服务态度和其他方面需要投诉,请致电:负责该手册的运转。基本信息
姓名: 性别:
身份证号码:□□□□□□□□□□□□□□□□□□
出生日期: 年 月 日(年龄 周岁)
职业: 婚姻状况:
家族史:
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