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人参 人参为滋补强壮药,几乎世人皆知。我国使用人参预防和治疗疾病,有着悠久的历史。其效果不仅早为古今中外无数医学家所肯定,而且为近代科学研究所证明。最早对人参药理功用给予高度评价的,首推《神农本草经》。这是我国第一部药物学经典。书中将惧的365种常用药材分为上、中、下三品,把那些具有良好的滋补强壮性能,并且无毒、副作用的药物选为上品。人参便是上品药材之一。书中明确指出,人参“主补五脏,安精神,止惊悸,除邪气,明目,开心益智”。寥寥数语,充分说明人参的补益作用是多方面的。祖国医学认为,人参的主要作用是大补元气。宋朝苏颂《嘉佑图经本草·论人参》中就记载有这么一段话,相传欲试二人同走,一含人参一空口,各走三五里许,其不含人参者必大喘,含者气息自如。以此鉴别人参的真伪优劣。据传,时进洪承畴兵败,为清军所获,绝食数日,气息奄奄,因饮了皇太后博尔济吉特一小壶人参汤而顿时精神大振。这些说法,对人参的作用虽有夸大之嫌,但亦说明人参确有良好的补气功效。《本草蒙筌》还强调说:“大抵人参补虚,虚寒可补,虚热亦可补；气虚宜用,血虚亦宜用。”明代大药物学家李时珍说得好,人参专主“男妇一切虚证”。由此不难看出,人参具有补虚扶正等多方面的药理功效,适用于各种虚弱性疾病患者服食。因此,古代医学家强调,凡属久虚不复,一切气血津液不足者,皆可选用人参进补调理。如与其它药物配伍,其临床应用范围更加广泛。 中外学者通过对人参进行分析,初步搞清了人参所含的主要成分。研究发现,人参主要含有皂甙、肽及氨基酸、维生素等物质。值得说明的是,肽和氨基酸是蛋白质的组成部分,而蛋白质又是人类七大营养要素之一,是构成人体乃至一切生物的主要成分。因此说氨基酸及肽类物质对人体是至关重要的。人参所含有的氨基酸,初步发现,达10余种。如精氨酸、天门冬氨酸、苏氨酸、丝氨酸、谷氨酸、赖氨酸、脯氨酸、蛋氨酸、甘氨酸、缬氨酸、蛋氨酸、丙氨酸、苯丙氨酸等。在这众多的氨基酸中,以赖氨酸、蛋氨酸、缬氨酸对人体成为重要,它们是构成人体的必需氨基酸,同时,又是人体自身所不能合成的氨基酸,只能从饮食物中摄取。毋庸赘言,人参具有特殊的营养补益价值和良好的治疗作用。 除此之外,人参还含有人参酸(系软脂酸、硬脂酸、油酸及亚油酸的混合物)、植物甾醇、胆碱、葡萄酸、果糖、麦芽糖、蔗糖、人参三糖、果胶、硫胺素、核黄素、尼克酸、泛酸等。这些物质对人体的健康是不可缺少的。有关人参的文献资料,可谓浩如烟海。现将人参的临床应用,特别是配伍后的应用,概括如下: 1.大补元气 人参为大补元气之圣药。祖国医学认为,元气包括元阴之气和元阳之气,乃先天之精所化生,赖后天摄入之营养不断滋生。元气发源于肾,藏于脐下“丹田”,借三焦的通路敷布全身,推动脏腑等一切组织器官的活动,可以说,元气是人体生化动力的源泉。因此,元气的盛衰决定着人体的强弱。《本草经疏》称:“人参能回阳气于垂绝,却虚邪于俄顷。其主治也,则补五脏,盖脏虽有五,以言乎生气之流通则一也，益真气（此即元气），则五脏皆补矣。”人参能五脏并补，先天、后天同益，从而使元气充足。《景岳全书》中的保元汤，药用人参、甘草、肉桂和黄芪。《太平惠民和剂局方》中的四君子汤，药用人参、白术、茯苓、甘草。《外科正宗》的参术膏，药用人参、白术为膏等。用于面色萎黄、言语轻微、四肢无力、饮食减少、眩晕、自汗、脉象虚弱等，有益气培元的良好功效。 2．益气固脱 脱证，是疾病的危险证候。这是指疾病过程中，阴、阳、气、血大量耗损而致生命垂危的病理。其主要症状有：汗出如珠、四肢厥冷、口开目合、手撒尿遣、脉微细欲绝等。它相当于现代医学所说的休克及心、肺、肝、肾等的功能衰竭。《成方切用》救急门条下载有“独参汤”，用以救急拯危。急救暴脱，包括各种原因引起的大出血虚脱，都可应用此方。前贤认为：“斯时也，有形之阴血，不能急生，无形之气，所宜急固。故以独参主之，取其为固元益气之圣品尔。”有时还常将人参和附子等温壮元阳的药物配伍使用，以救治循环衰竭、元气亏损者，以提高机体对缺氧的耐受能力，起到“回阳救逆”的功效。不过，在这些情况下，选用野山参为好，移山参及园参则显得力不能及。如果热甚昏厥或痰壅气厥，则万不可应用。 3．益气生血 中医认为“气为血之帅，血为气之母”，气血相依，互为根本。金元医家李东垣说：“以人参为补血者，盖血不自生，须得生阳气之药乃生，阳生则阴长，血乃旺矣。”现代药理学也证实，人参能刺激造血功能旺盛。《景岳全书》载有两仪膏，药用人参、熟地熬膏，两药一个益气，一个补血，相辅相成，相得益彰，具有较好的益气生血作用。此外，人参养荣丸、人参归脾丸、八珍丸等常用的养血补血方剂，都有异曲同工之妙。因此，对于血分亏损而致的面色无华、口唇淡白、头晕眼花、爪甲不荣、手足麻木、脉细无力等症，人参是理