鼻出血的概念及家庭护理.docVIP

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鼻出血的概念及家庭护理 一、鼻出血的概念 鼻出血很常见,可出现于各种年龄,以春、秋两季多见。鼻出血多为单侧,少数情况下可出现双侧鼻出血出血量多少不一,轻者涕中带血,重者可致失血性休克。用力抠鼻、鼻腔异物、鼻中隔偏曲、鼻外伤、鼻腔手术后、鼻炎、鼻咽部肿瘤以及部分全身疾病(心脑血管病、高血压、急性传染病、血液病、肝肾慢性疾病、内分泌失调等)都可引起鼻出血。鼻出血的病因可归纳为局部原因和全身原因: 1①静脉压升高如二尖瓣狭窄、肺水肿等②动脉压过高,如高血压、动脉硬化③患急性发热性传染病,如上呼吸道感染、流感等。④肝、脾疾患及风湿病。⑤血液疾患,如白血病、血友病、各种紫癜等。⑥磷、砷、苯等中毒可破坏造血系统功能引起出血。⑦代偿性月经。 2、局部原因: ①鼻中隔弯曲或有嵴、距状突,因局部粘膜菲薄受空气刺激后易于出血②鼻部受到外伤撞击或挖鼻过深或挖鼻过重③患急性鼻炎、萎缩性鼻炎者易出血④少数病例是由鼻腔、鼻窦或鼻咽部肿瘤引起出血,如血管瘤、恶性肿瘤等鼻出血由于原因不同其表现各异,多数鼻出血为单侧,亦可为双侧;可间歇反复出血,亦可呈持续性出血。出血量多少不一,轻者涕中带血、数滴或数毫升,重者可达几十毫升甚至数百毫升以上,导致失血性休克。反复出血可引发贫血。少数少量出血可自止或自行压迫后停止。 出血部位多数发生于鼻中隔前下部的易出血区,有时可见喷射性或搏动性小动脉出血,少年儿童、青年人鼻出血多发生于此区。中老年人的鼻出血,常常与高血压和动脉硬化有关,出血部位多见于鼻腔后部,位于下鼻甲后端附近的吴氏鼻-鼻咽静脉丛及鼻中隔后部的动脉。此部位出血一般较为凶猛,不易止血,出血常迅速流入咽部,从口中吐出。局部疾患引起的鼻出血多发生于一侧鼻腔,而全身疾病引起者,可能两侧鼻腔交替或同时出血。(1)遇到鼻出血,头脑要冷静,切莫惊慌失措。对少量鼻出血,嘱病人取坐位,用食指按压出血侧的鼻翼,约5—10分钟,同时前额及后颈用湿凉毛巾或冰袋敷盖。如果出血量多或反复出血,用上述方法无效者,立即送医院处理。 (2)注意观察出血情况,嘱病人将口中血液尽量吐出,以免引起恶心、呕吐。 (3)如出现间歇性出血,且病人表现为面色苍白、出冷汗、口干、胸闷、烦躁不安,说明病人失血较多,有休克的早期症状,即刻让病人取平卧位。在鼻腔无出血时,多给饮水,并及时到医院急救。 (4)室内应经常通风,保持空气新鲜。室温16c-18c,湿度为50%~60%为宜。 (5)保持大便通畅,大便秘结者,应口服缓泻剂或用开塞露通便,防止由于排便时增加腹压,而诱发鼻出血。 (6)对反复少量出血者,应嘱其尽量减少活动,避免弯腰、低头,必要时口服镇静药,使其安静,有利止血。 (7)对高血压合并鼻出血者,应提高警惕。每天早、晚应测量血压,若出血前有头部发热、发胀等,应及时去医院诊治,不可延误。 平时应注意预防鼻出血的发生,措施包括: 保持房间的安静、清洁,温度要适宜。室内保持空气清新,适当开窗通风换气,温度宜保持在18℃~20℃。因空气过于干燥可诱发鼻腔出血,所以空气湿度应≥60%。 2老人平日活动时动作要慢,勿用力擤鼻,对症止咳。 3饮食要进一些易消化软食,多吃水果蔬菜,忌辛辣刺激饮食,并保持大便通畅,便秘者可给予缓泻剂。 4老年性鼻出血患者多伴有高血压、冠心病、支气管炎等,应定期防治原发病,必须针对病因进行相应的治疗,尤其是高血压病患者,必须尽快将血压控制到正常或接近正常的水平,观察病情变化,并及时到医院就诊。 5对于儿童鼻出血患者应纠正患儿挖鼻、揉鼻、好奇放置异物等易导致黏膜损伤的不良习惯。 Trade and Industry Bureau of the end of the year summary of the work of threeThe following is a small series for the general summary of the trade and Industry Bureau of the year-end summary of the work, please refer toEvery year, my right branch Party committee under the leadership of Party committees in the town of XX, the concern and support of government, comprehensive practice practice Scientific Outlook on Development, thoroughly implement the spirit of the partys real XX and XX all the fourt

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