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供应室质量管控探讨 　　【摘要】能够有效做好供应室质量管理，是医院护理和医疗质量的直接影响因素，也是有效控制医院感染的重要途径。文章认为，加强医院供应室的质量管控，主要是要建立各项规章制度，要加强对供应室人员素质和能力的提升，要严格按照规定程序操作，要合理供应室布局，要加强领导的重视程度等。 　　【关键词】医院；供应室；质量管控 　　消毒供应室主要负责向整个医院提供各种敷料、无菌器材和其它无菌物品的主要科室，是医院的重要组成部分，更是直接影响到医院等级评审的一个重要项目。能够有效做好供应室质量管理，是医院护理和医疗质量的直接影响因素，也是有效控制医院感染的重要途径。 　　1要建立各项规章制度 　　加强供应室质量管理的前提是要建立健全各种完善的相关规章制度，使工作有章可循，使工作程序化、规范化和条理化。要根据供应室工作性质特点以及医院关于供应室操作规程和工作制度的要求，严格按照卫生部门关于对消毒技术方面的规范要求，建立起一整套完善的操作程序和规章制度，例如清洁卫生制度、一次性使用无菌医疗用品管理制度、消毒供应室工作制度、灭菌效果检测制度、医院感染管理制度、查对制度等，对供应室工作人员职责、义务、权利加以明确。 　　2要加强对工作人员素质能力的提升 　　加强消毒供应室质量控制，提高工作人员素质是关键，要使医院供应室的护士人员成为一支专业化的队伍。首先，要加强人员的职业道德培训。通过对供应室人员的医德医风加强教育，使他们在工作中更具有责任意识、质量意识和大局意识，更加热爱自己本职工作。其次，要加强供应室人员的业务技能培训。通过业务技能培训，使其能够熟练掌握灭菌柜在使用时候的注意事项、操作规程和使用方法，对灭菌监测标准更加熟悉，从而更好履行自己岗位职责。最后，要加强对供应室工作人员的安全教育。在工作中，要严格执行各项安全制度，包括保养制度、使用安全制度和灭菌责任制度。各种仪器设备每次在运转使用之前，都要严格进行安全较差，包括灭菌压力表是否处于“0”位置，灭菌柜的柜门密封圈是否平整没有损坏，记录打印装置是否处于备用状态、灭菌柜内的冷凝水排水出口是否通畅、柜门的安全锁扣是否可以灵活安全使用等等，确保不带“病”运行。并且，供应室负责人要定期对其进行抽查，确保各项灭菌设备都处于安全运转状态。 　　3要严格按照规定程序操作 　　第一，要确保操作间的卫生和清洁。供应室不仅要坚持每天使用消毒液操门窗、凳子和桌子以外，还要坚持每天都用消毒液拖地两次，从而确保供应室的地面清洁卫生，并且分别在供应室的走廊、包装间、清洁间、无菌室以及走廊的拖布上分别做标记，避免混合使用，产生交叉感染。 　　第二，按照标准进行操作。灭菌包的质量和大小是直接与供应室灭菌质量是相关的。脉动真空压力蒸汽灭菌器一般是不能超过30cm*30cm*50cm的，下排气压力蒸汽灭菌器一般是不能超过30cm*30cm*25cm的，并且整个器械的总体重量是控制在7千克以内，敷料包的总体重量应该控制在5千克以内。 　　第三，灭菌物品的盛放必须要按照规定程序。灭菌物品盛放是否正确也与灭菌效果直接相关的。首先是锅内的物品必须要严格按照标准进行放置，并且在放置的过程中，不应过于拥挤，上下左右都要留出一定的空间，并且要垂直放置。蒸汽比较难以穿透的敷料包应该在上层放置，金属类的物品包装应该放在下层。在包和包之间至少要能够留出2-3厘米的空隙，而且治疗包和小包不仅要用金属筐盛放，同时还要和灭菌柜的柜壁留有一定间隔。管腔类的物品应该保持管腔通畅，盘绕放置，摞放的器具应该用医用吸水纸、纱布、吸湿布隔开盛放，剪刀和血管钳等轴节类器械不应该完全锁扣，对于精密的器械和锐器，也是需要有一定的保护措施保存好。 　　第四，要严格做好无菌物品的发放。灭菌后的物品在送入供应室进行存放的时候，首先要做到分类放置，并且要严格遵循先进先出的原则。在对无菌物品进行发放的时候，首先应该做好这些物品的有效性确认问题，只有在生物检测合格以后，才能对物品进行发放。物品的发放应该做好记录，确保可追溯性，对物品的名称、出库日期、规则、生产厂家批号、数量、灭菌日期和失效时间都做好详细分析，并且对于那些运送这些无菌物品的器具，也需要做到干燥存放清洁处理、随时消毒等。 　　第五，要加强对无菌物品的存放质量管理。首先，对于那些灭菌后的物品，要严格质量管理。从根本上杜绝让那些不合格的物品进行到无菌柜进行存放，而且在存放的时候，要对存放物品的数量和种类都进行详细登记。其次，要确保那些已经是无菌的物品在存放的过程中，都是不可以再被污染的，特别是无菌室要能够对进出的人员都进行严格的限制，并且要对于专门存放无菌物品的房间进行严格的保洁处理，要能够用有效氯进行多次擦拭，并且要在墙壁的地面进行喷洒，要能够确保室内的空气每天都能够有一个