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冠脉支架对冠心病患者治疗的分析.doc

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冠脉支架对冠心病患者治疗的分析   【摘要】随着社会的不断进步和人们生活水平的越来越高,人们享受生活方式改变的同时,人们的冠心病疾病的发病率逐年升高,并且逐渐成为一种全球性的多发病和常见病,给人类的生命活动带来严重的威胁,人们也被越来越多的疾病困扰着,冠心病就是其中影响人类生理健康的一类疾病。而冠脉支架介入治疗(PCI)是临床上治疗冠心病的常用手段,可以在一定程度上帮助患者缓解病状,降低由冠心病而引发的死亡率,冠脉支架临床治疗冠心病手术成功率高,并发症低,值得临床推广应用,本研究以分析探讨冠脉支架对冠心病患者的临床治疗疗效为主要出发点,为临床冠心病治疗提供依据,这对今后下一步研究的重点是确定冠心病脉象的特征模态参数及各种模态参数的生理病理意义。   【关键词】冠脉支架;冠心病;治疗;临床症状;依据;   【中图分类号】R540.46 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)04-0468-01   近年来,随着社会的不断进步和时代的不断与时俱进的发展,不仅人们的物质生活水平越来越高,人们对于生活的享受方式也同样发生了改变,使得冠心病疾病的发病率逐年升高,并且逐渐成为一种全球性的多发病和常见病,给人类的生命安全带来严重的威胁,。加之冠心病疾病大多数情况下具有突变性和多变性,使得人们对于冠心病疾病的治疗质量的要求也越来越高。冠心病属于中医 “胸痹”、“心痛”、“真心痛”等病范畴,其病机有虚实两方面,常常为本虚标实,虚实夹杂,虚者以气虚、阳虚多见;实者又以血癖、痰浊多见。但其发病的主要原因就是由于患者长期心气不足,心阳不振无以温运心脉或心阴亏虚,脉道失润,均可使气血运行失畅而气血癖滞,心脉痹阻所致。现阶段冠脉支架介入治疗(PCI) 是临床上治疗冠心病的常用手段,可以在一定程度上帮助患者缓解病状,降低由冠心病而引发的死亡率,冠脉支架临床治疗冠心病手术成功率高,并发症低,值得临床推广应用,大量的临床实践结果表明,在明确冠心病患者的基本病机的前提下,通过冠脉支架手术中疗法,对于冠心病患者的病情的治疗和缓解有着不可比拟的优越性。本研究以分析探讨冠脉支架对冠心病患者的临床治疗疗效为主要出发点,为临床冠心病治疗提供依据,这对今后下一步研究的重点是确定冠心病脉象的特征模态参数及各种模态参数的生理病理意义。   1冠脉支架对冠心病患者的治疗现状   随着人们生活水平的不断提高,人们也被越来越多的疾病困扰着,冠心病就是其中影响人类生理健康的一类疾病。而冠脉支架介入治疗(PCI)是临床上治疗冠心病的常用手段,可以在一定程度上帮助患者缓解病状,降低由冠心病而引发的死亡率,冠脉支架临床治疗冠心病手术成功率高,并发症低,值得临床推广应用,是治疗冠心病的一种有效的方法,其手术成功率高。据有关的数据统计结果显示,目前,我国冠心病患者主要集中在45~80岁年龄段的中老年中,其中男性患者比例为46%,女性患者比例为54%,在此基础上,大量患者同时伴有陈旧性心肌梗死、不稳定心绞痛、急性心肌梗死等疾病,为患者进行冠脉支架治疗带来一定的困难。同时,因为很多患者对冠脉支架术没有足够的了解,造成了很多患者担心手术效果,同时还对术后表现出恐惧的心理,担心冠脉支架术缺乏安全性和可行性。另外昂贵的治疗的费用和手术费用以及出院后还要持续进行药物治疗,使得大部分患者望而止步,更容易导致患者的恐惧、焦虑和抑郁以及别悲观失望和盲目就乐观的情绪反应。   2冠脉支架植入手术的具体方法   冠脉支架植入手术是治疗冠心病患者的一种有效的方法。其主要的方法就是在手术进行前的三天,患者要进行每天口服2次的0.25 g的噻氯匹啶以及还要每天口服1次的0.25 g的阿司匹林,并对患者进行手术前心理倾听,对这组患者的冠脉支架手术,首先在经股动脉穿刺插入8~7F导管,第一步要进行的是球囊预扩张,紧接着根据常规方法进行支架植入手术。如果术后患者残余狭窄要小于10%,没有紧急冠脉搭桥或者是死亡主要并发症,则说明手术成功,并在此基础上每天皮下注射注射2次的0.5 mL低分子肝素, 持续7到10 天。   3冠心病患者支架置入手术前后脉图变化的特征   冠心脉象在治疗过程中或治疗前后会发生演变转化,因此,脉图和心血管动力学参量的同步观察,可作为治疗过程中病情变化、药物疗效的监视指标。而从冠心病患者支架植入前后脉波图形的 G 模态看,支架前可以观察到波形欠规则,平均幅度也超过10克力,支架后规则的波明显增多,而且波幅大体回落到5克力左右,接近于正常人的脉搏波图形,冠心病患者支架置入手术前后脉图波形特征时,支架前后时域参数无显著性差异,但脉图波幅较支架前有降低趋势。分析其主要原因说明就是由于支架植入后冠心病患者的血癖证病理状态得到了改善,在分析冠心病患者支架植入前后脉图变化

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