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检验申请批复单（GL01-09） 合同段号：（施工）ZB1 编 号： 施工单位 中佚二十四局集团有限公司 阳左高速公路ZB1项目经理部 监理单位 安徽省高等级公路工程监理有限公司 阳左高速公路JL1驻地办 致（监理工程师） 韩 玉 ： 按合同和规范要求，已完成 K12+794 大沟河大桥 土方开挖 （工程或项目名称），并经自检合格，报请查验。 承包人： 年 月 日 工程地点及桩号 K12+794 大沟河大桥 具 体 部 位 检 验 内 容 附件： 水准测量记录 路基挖方施工记录 要求到现场检验时间 年 月 日 承包人递交时间和签名 年 月 日 监理工程师收件时间和签名 年 月 日 承包人收件时间和签名 年 月 日 审查意见： 现场监理： 年 月 日 审核意见： 监理工程师：